腰椎椎間板ヘルニアに対する低侵襲顕微椎間板切除術と従来の観血的顕微椎間板切除術の評価

全体的な目的: 主観的尺度 (VAS、オスウェストリー、PSQI、患者の期待) および身体活動の客観的尺度 (三軸) を使用して、腰椎椎間板ヘルニアの外科的矯正を受けている患者の痛みと機能状態を術前および術後に評価すること加速度計）。

デザインと方法: 2 つのグループの被験者を調査します。 1）腰椎椎間板ヘルニアと診断され、低侵襲微小椎間板切除術（MD）を受けている患者、および 2）腰椎椎間板ヘルニアと診断され、観血的微小椎間板切除術（OD）を受けている患者。

参加に同意した被験者は、診断後手術前に評価を受けます（評価は下記に記載）。 その後、被験者は術後の評価を受け、術後3週間後に来院して術後のフォローアップを継続します。 両方の椎間板切除術の方法について被験者と話し合います。 被験者が参加に同意すると（手術前に）、被験者は 50/50 の確率で MD グループまたは OD グループに振り分けられます。 被験者は、ブロックランダム化法を使用して MD グループと OD グループに分配されます。 研究は単一盲検法で行われます。 測定されたパラメーターの変化を評価するために、グループ内で縦方向の比較が行われます。 MDグループとODグループのデータを横断的に蓄積していきます。

被験者は、健康科学センターの整形外科および脳神経外科医の脊椎外科医の診療所への紹介から募集されます。 これには、マニトバ州とオンタリオ州北西部で新たに発生した症例と現在管理されている症例の大部分が含まれます。

対象者は18歳から90歳までとなります。 男性と女性の被験者が研究に参加します。 すべての患者は、臨床的に、腰痛の症状が存在する場合、それに比例して片側の下肢の痛みを示します。 画像化（CT）により、単一レベルの腰椎ヘルニア性髄核が記録されます。 除外基準は、馬尾症候群、進行性の神経障害、両側の下肢症状、脚の痛みよりも腰痛が強い、重大な併存疾患の存在（例: 足の痛み）です。 あらゆる形態の心臓の状態、病気など）、およびその他の身体的制限（筋骨格系損傷）。 参加する被験者は英語を話し、読むことが求められます。