インドにおける証拠に基づく意思決定の促進: 健康に関する地区評価研究 (DESH)
政策における証拠の活用の改善: 健康に関する地区評価研究
調査の概要
詳細な説明
政策における証拠の使用にはばらつきがあり、リソースの頻繁な浪費につながります。 しかし、政策の策定と実施における証拠の活用を促進する最善の方法は不明です。 インドの疾病負担と医療システムの能力に基づいた疾病対策の優先事項に関する情報は、支出の増加と地方分権化の時期に政府の取り組みを集中させるのに役立つように作成されています。
この研究は、インドにおける疾病対策の優先勧告の受け入れに関して、地区レベルの意思決定者に（地区の成績表を使用した）比較パフォーマンスに関する情報と（疾病負担の軽減方法に関する）実行可能なメッセージを送信することの影響をテストするものである。 クラスターランダム化設計を使用すると、学区は郵送された情報パッケージを受け取るか、介入を受けないかのいずれかにランダム化されます。 このサンプルには、2001 年に存在した 594 のインド地区すべてが含まれています。 この介入は、地区レベルの主要な意思決定者、つまり国会議員（国会議員、立法議会議員）、官僚（地区徴収員）、テクノクラート（地区保健責任者）、地方自治体職員（ジラ・パリシャッドCEO）を対象とする。
研究成果データは、地区レベルの健康・施設調査や年次健康調査の関連ラウンドを含む、医療サービスの利用可能性と利用に関する連続的な全国調査を使用して収集されます。 この研究は、安価で実用的な戦略を大規模にテストし、政策立案者に知識を変換する効果的な方法に関する情報を提供します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準 (地区):
- 2001 年に存在したインドのすべての地区
除外基準 (地区):
- 2001 年以降に作成されたインドのすべての地区
参加基準 (地区職員):
- ローク・サバ（国会下院）に所属し、調査地区内に含まれる、または調査地区と重複する選挙区を代表する国会議員（MP）
- 研究地区内に含まれる選挙区を代表する立法議会 (MLA) の議員
- 研究地区を管理する地区コレクター (DC)
- 学習地区を管理する Zilla Parishad 最高経営責任者 (ZPCEO)
- 調査地区で働く地区保健責任者 (DHO)
除外基準 (地区職員):
- ラージャ・サバ州（国会の上院）に所属する国会議員、調査区に含まれない選挙区または重複する調査区を代表する国会議員、実験調査区と対照調査区の両方が重複する選挙区を代表する国会議員
- 調査地区に含まれない選挙区を代表する MLA
- 非学習地区を管理する DC
- 非学習地区を管理するZPCEO
- 非研究地区で働くDHO
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
介入なし：介入なし
|
|
|
実験的：地区の健康情報パッケージ
|
介入パッケージは以下で構成されます。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
麻疹ワクチン接種を受けた生後 12 ～ 23 か月の子供の割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
経口補水液を投与された過去 2 週間以内に下痢を起こした 3 歳未満の子供の割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
2007 年以降の最後の子どもの施設出産の割合
時間枠：5年
|
5年
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
生後1時間以内に母乳で育てられた3歳以上の最後の子供の割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
産前ケア中に母乳育児と新生児の温熱ケアについてアドバイスを受けた女性の割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
調査当日に経口補水液が入手可能で、先月に 10 日以上在庫切れがなかったサブセンターの割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
少なくとも 1 人の外科医または産婦人科医がいる地域保健センターの割合
時間枠：5年
|
5年
|
|
マラリア血液塗抹標本用の試薬、光学顕微鏡、検査技師を備えた保健所の割合
時間枠：5年
|
5年
|
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
Empowered Action Group and Assam (EAGA) 州と非 EAGA 州間の一次および二次アウトカムのいずれかの差異
時間枠：5年
|
5年
|
|
麻疹集中状態と非麻疹集中状態の間の一次アウトカムと二次アウトカムのいずれかの差異
時間枠：5年
|
5年
|
協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者：Onil Bhattacharyya, MD, PhD、Unity Health Toronto
- 主任研究者：Prabhat Jha, MD, PhD、Unity Health Toronto
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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