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Promovendo a Tomada de Decisão Baseada em Evidências na Índia: Estudo de Avaliação Distrital sobre Saúde (DESH)

3 de junho de 2015 atualizado por: Unity Health Toronto

Melhorando o Uso de Evidências na Política: Estudo de Avaliação Distrital sobre Saúde

O objetivo deste estudo é avaliar o impacto da divulgação de informações sobre desempenho comparativo, juntamente com mensagens acionáveis ​​sobre como melhorar os resultados de saúde, para tomadores de decisão em nível distrital na Índia, usando um projeto randomizado e controlado. Esta informação deve melhorar a priorização dos serviços de saúde pelos funcionários distritais de saúde, a alocação do orçamento para a saúde e a implementação de serviços prioritários de saúde a nível distrital.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O uso de evidências na política é desigual, levando ao frequente desperdício de recursos. No entanto, a melhor maneira de promover a absorção de evidências na formulação e implementação de políticas não é clara. Informações sobre as prioridades de controle de doenças com base na carga de doenças da Índia e na capacidade do sistema de saúde foram produzidas para ajudar a concentrar os esforços do governo durante um período de aumento de gastos e descentralização.

Este estudo testa o impacto do envio de informações sobre desempenho comparativo (usando boletins distritais) e mensagens acionáveis ​​(sobre como reduzir a carga de doenças) aos tomadores de decisão em nível distrital sobre a adoção das recomendações prioritárias de controle de doenças na Índia. Usando um projeto randomizado por cluster, os distritos serão randomizados para receber o pacote de informações pelo correio ou nenhuma intervenção. A amostra inclui todos os 594 distritos indianos existentes em 2001. A intervenção terá como alvo os principais tomadores de decisão em nível distrital: parlamentares (membros do Parlamento, membros da Assembleia Legislativa), burocratas (coletores distritais), tecnocratas (distritais de saúde) e funcionários do governo local (CEOs de Zilla Parishad).

Os dados dos resultados do estudo serão coletados usando pesquisas nacionais sequenciais de disponibilidade e utilização de serviços de saúde, incluindo rodadas relevantes das Pesquisas de Saúde e Unidades de Nível Distrital e as Pesquisas Anuais de Saúde. Este estudo testa uma estratégia barata e pragmática em grande escala e fornecerá informações sobre métodos eficazes de tradução de conhecimento para formuladores de políticas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

594

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5C 1N8
        • Centre for Global Health Research, St. Michael's Hospital
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Índia, 560034
        • St. John's Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (distritos):

  • Todos os distritos da Índia existentes em 2001

Critérios de exclusão (distritos):

  • Todos os distritos da Índia criados após 2001

Critérios de inclusão (funcionários distritais):

  • Membros do Parlamento (MPs) que se sentam no Lok Sabha (Câmara Baixa do Parlamento) e representam constituintes que estão contidos ou se sobrepõem aos distritos de estudo
  • Membros da Assembleia Legislativa (MLAs) que representam constituintes contidos nos distritos de estudo
  • Coletores Distritais (DCs) que administram os distritos de estudo
  • Zilla Parishad Chief Executive Officers (ZPCEOs) que administram distritos de estudo
  • Funcionários Distritais de Saúde (DHOs) que trabalham nos distritos de estudo

Critérios de Exclusão (Funcionários Distritais):

  • MPs que se sentam no Rajya Sabha (Câmara Alta do Parlamento), Lok Sabha MPs que representam constituintes não contidos ou sobrepostos em distritos de estudo, Lok Sabha MPs que representam constituintes que se sobrepõem aos distritos de estudo experimental e de controle
  • MLAs que representam constituintes não incluídos nos distritos de estudo
  • DCs que administram distritos não estudantis
  • ZPCEOs que administram distritos não estudantis
  • DHOs que trabalham em distritos não estudantis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Sem intervenção
Experimental: Pacote de informações de saúde do distrito

O pacote de intervenção consiste em:

  • Um relatório sobre carga de doenças, prioridades de controle de doenças e desempenho do sistema de saúde na Índia
  • Ficha informativa condensada com base no relatório
  • Boletins distritais de saúde (DRCs) comparando o desempenho nos principais indicadores de saúde com outros distritos, informações sobre as causas de morte em cada distrito e mensagens acionáveis ​​para reduzir as mortes no distrito
  • Discurso personalizado para funcionários de nível distrital, detalhando as principais ações para reduzir as mortes
  • Materiais de lembrete, incluindo a versão em pôster dos DRCs e vídeo sobre pontos-chave e mensagens acionáveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de crianças de 12 a 23 meses vacinadas contra sarampo
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Porcentagem de crianças <3 anos com diarreia nas últimas 2 semanas que receberam solução de reidratação oral
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Percentagem de nascimentos em instalações para o último filho desde 2007
Prazo: Cinco anos
Cinco anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem da última criança >3 anos amamentada na primeira hora após o nascimento
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Percentagem de mulheres que receberam aconselhamento sobre aleitamento materno e cuidados térmicos do recém-nascido durante o pré-natal
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Porcentagem de subcentros com solução de reidratação oral disponível no dia da pesquisa e sem ruptura de estoque por mais de 10 dias no último mês
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Porcentagem de centros de saúde comunitários com pelo menos 1 cirurgião ou obstetra/ginecologista
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Percentagem de centros de saúde pública com reagentes, microscópio de luz e técnico de laboratório para esfregaço de sangue para malária
Prazo: Cinco anos
Cinco anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Diferenças em qualquer um dos resultados primários e secundários entre os estados do Empowered Action Group e Assam (EAGA) e os estados não-EAGA
Prazo: Cinco anos
Cinco anos
Diferenças em qualquer um dos resultados primários e secundários entre estados com foco em sarampo e estados sem foco em sarampo
Prazo: Cinco anos
Cinco anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Onil Bhattacharyya, MD, PhD, Unity Health Toronto
  • Investigador principal: Prabhat Jha, MD, PhD, Unity Health Toronto

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2009

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

29 de outubro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de junho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2015

Última verificação

1 de junho de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença cardiovascular

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