Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bevordering van op feiten gebaseerde besluitvorming in India: districtsevaluatieonderzoek naar gezondheid (DESH)

3 juni 2015 bijgewerkt door: Unity Health Toronto

Verbetering van het gebruik van bewijsmateriaal in beleid: districtsevaluatieonderzoek naar gezondheid

Het doel van deze studie is om de impact te beoordelen van het verspreiden van informatie over vergelijkende prestaties, samen met bruikbare berichten over hoe de gezondheidsresultaten kunnen worden verbeterd, aan besluitvormers op districtsniveau in India met behulp van een gerandomiseerde, gecontroleerde opzet. Deze informatie zou de prioritering van gezondheidsdiensten door districtsgezondheidsfunctionarissen, budgettoewijzing voor gezondheid en implementatie van prioritaire gezondheidsdiensten op districtsniveau moeten verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het gebruik van bewijsmateriaal in het beleid is ongelijkmatig, wat leidt tot frequente verspilling van middelen. Het is echter onduidelijk wat de beste manier is om het gebruik van bewijsmateriaal bij de formulering en uitvoering van beleid te bevorderen. Informatie over ziektebestrijdingsprioriteiten op basis van de ziektelast van India en de capaciteit van het gezondheidssysteem is geproduceerd om de overheidsinspanningen te helpen focussen in een periode van verhoogde uitgaven en decentralisatie.

Deze studie test de impact van het verzenden van informatie over vergelijkende prestaties (met behulp van districtsrapportkaarten) en bruikbare berichten (over hoe de ziektelast kan worden verminderd) naar besluitvormers op districtsniveau over de opname van aanbevelingen voor ziektebestrijding in India. Met behulp van een cluster-gerandomiseerd ontwerp worden districten gerandomiseerd om ofwel het gemailde informatiepakket ofwel geen interventie te ontvangen. De steekproef omvat alle 594 Indiase districten die in 2001 bestonden. De interventie is gericht op de belangrijkste besluitvormers op districtsniveau: parlementariërs (parlementsleden, leden van de wetgevende vergadering), bureaucraten (districtscollectors), technocraten (districtsgezondheidsfunctionarissen) en lokale overheidsfunctionarissen (CEO's van Zilla Parishad).

Gegevens over de resultaten van het onderzoek zullen worden verzameld met behulp van sequentiële nationale enquêtes naar de beschikbaarheid en het gebruik van de gezondheidszorg, inclusief relevante rondes van de gezondheids- en faciliteitsenquêtes op districtsniveau en de jaarlijkse gezondheidsenquêtes. Deze studie test een goedkope, pragmatische strategie op grote schaal en zal beleidsmakers informeren over effectieve methoden van kennisvertaling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

594

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 1N8
        • Centre for Global Health Research, St. Michael's Hospital
  • Indië
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Indië, 560034
        • St. John's Research Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria (districten):

  • Alle districten in India bestonden in 2001

Uitsluitingscriteria (districten):

  • Alle districten in India die na 2001 zijn ontstaan

Inclusiecriteria (districtsambtenaren):

  • Parlementsleden (parlementsleden) die in de Lok Sabha (Lagerhuis van het parlement) zitten en kiesdistricten vertegenwoordigen die zich binnen studiedistricten bevinden of deze overlappen
  • Leden van de Wetgevende Vergadering (MLA's) die kiesdistricten vertegenwoordigen die zich binnen studiedistricten bevinden
  • District Collectors (DC's) die studiedistricten beheren
  • Zilla Parishad Chief Executive Officers (ZPCEO's) die studiedistricten beheren
  • District Health Officers (DHO's) die in studiedistricten werken

Uitsluitingscriteria (districtsambtenaren):

  • Kamerleden die in de Rajya Sabha (Hogerhuis van het parlement) zitten, Lok Sabha-parlementsleden die kiesdistricten vertegenwoordigen die niet zijn opgenomen in of overlappende studiedistricten, Lok Sabha-parlementsleden die kiesdistricten vertegenwoordigen die zowel experimentele als controlestudiedistricten overlappen
  • MLA's die kiesdistricten vertegenwoordigen die niet in studiedistricten zijn opgenomen
  • DC's die niet-studiedistricten beheren
  • ZPCEO's die niet-studiedistricten beheren
  • DHO's die werken in niet-studiedistricten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Geen tussenkomst
Experimenteel: Informatiepakket wijkgezondheid
Gedragsmatig: Informatiepakket wijkgezondheid

Het interventiepakket bestaat uit:

  • Een rapport over ziektelast, ziektebestrijdingsprioriteiten en prestaties van het gezondheidssysteem in India
  • Verkort factsheet op basis van het rapport
  • Districtsgezondheidsrapportkaarten (DRC's) die prestaties op belangrijke gezondheidsindicatoren vergelijken met die van andere districten, informatie over doodsoorzaken in elk district en bruikbare berichten om het aantal sterfgevallen in het district te verminderen
  • Aangepaste toespraak voor ambtenaren op districtsniveau waarin de belangrijkste acties worden beschreven om het aantal doden te verminderen
  • Herinneringsmateriaal inclusief posterversie van de DRC's en video over belangrijke punten en bruikbare boodschappen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage kinderen van 12-23 maanden gevaccineerd tegen mazelen
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage kinderen <3 jaar met diarree in de afgelopen 2 weken dat orale rehydratatie-oplossing heeft gekregen
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage geboorten in een instelling voor het laatste kind sinds 2007
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage laatste kind >3 jaar dat borstvoeding kreeg binnen 1 uur na geboorte
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage vrouwen dat advies heeft gekregen over borstvoeding en thermische zorg voor pasgeborenen tijdens prenatale zorg
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage subcentra met oplossing voor orale rehydratatie beschikbaar op de dag van het onderzoek en geen stockouts gedurende meer dan 10 dagen in de afgelopen maand
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage gemeenschapsgezondheidscentra met minstens 1 chirurg of verloskundige
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Percentage GGD'en met reagentia, lichtmicroscoop en laborant voor malariabloeduitstrijkje
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verschillen in een van de primaire en secundaire uitkomsten tussen Empowered Action Group en Assam (EAGA) staten en niet-EAGA staten
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar
Verschillen in een van de primaire en secundaire uitkomsten tussen mazelen-focusstaten en niet-mazelen-focusstaten
Tijdsspanne: Vijf jaar
Vijf jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Unity Health Toronto

Medewerkers

St. John's Research Institute
Canadian International Development Agency
Lombard Insurance Global Poverty Action Lab

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Onil Bhattacharyya, MD, PhD, Unity Health Toronto
  • Hoofdonderzoeker: Prabhat Jha, MD, PhD, Unity Health Toronto

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2009

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2016

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 oktober 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 oktober 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

29 oktober 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

4 juni 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juni 2015

Laatst geverifieerd

1 juni 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • SMH 09-049

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren