Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fremme af evidensbaseret beslutningstagning i Indien: Distriktsevalueringsundersøgelse om sundhed (DESH)

3. juni 2015 opdateret af: Unity Health Toronto

Forbedring af brugen af ​​evidens i politik: Distriktsevalueringsundersøgelse om sundhed

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere virkningen af ​​at formidle information om sammenlignende ydeevne, sammen med handlingsrettede budskaber om, hvordan man kan forbedre sundhedsresultater, til beslutningstagere på distriktsniveau i Indien ved hjælp af et randomiseret, kontrolleret design. Disse oplysninger bør forbedre prioriteringen af ​​sundhedsydelser fra distriktets sundhedsofficerer, budgettildeling til sundhed og implementering af prioriterede sundhedsydelser på distriktsniveau.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Brugen af ​​beviser i politik er ujævn, hvilket fører til hyppigt spild af ressourcer. Den bedste måde at fremme bevisoptagelse i politikformulering og -implementering er imidlertid uklar. Information om prioriteter til sygdomsbekæmpelse baseret på Indiens sygdomsbyrde og sundhedssystemets kapacitet er blevet udarbejdet for at hjælpe med at fokusere regeringens indsats i en periode med øgede udgifter og decentralisering.

Denne undersøgelse tester virkningen af ​​at sende information om sammenlignende præstationer (ved hjælp af distriktsrapportkort) og handlingsrettede meddelelser (om, hvordan man reducerer sygdomsbyrden) til beslutningstagere på distriktsniveau om optagelsen af ​​prioritetsanbefalinger for sygdomsbekæmpelse i Indien. Ved at bruge et klynge-randomiseret design vil distrikter blive randomiseret til enten at modtage den tilsendte informationspakke eller ingen intervention. Stikprøven omfatter alle 594 indiske distrikter, der eksisterede i 2001. Indgrebet vil være rettet mod beslutningstagere på centrale distriktsniveau: parlamentarikere (medlemmer af parlamentet, medlemmer af lovgivende forsamling), bureaukrater (distriktssamlere), teknokrater (distriktssundhedsofficerer) og lokale embedsmænd (Zilla Parishads administrerende direktører).

Undersøgelsesresultatdata vil blive indsamlet ved hjælp af sekventielle nationale undersøgelser af tilgængelighed og udnyttelse af sundhedstjenester, herunder relevante runder af distriktsniveauets sundheds- og facilitetersundersøgelser og de årlige sundhedsundersøgelser. Denne undersøgelse afprøver en billig, pragmatisk strategi i stor skala og vil give information om effektive metoder til videnoversættelse til politiske beslutningstagere.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

594

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 1N8
        • Centre for Global Health Research, St. Michael's Hospital
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Indien, 560034
        • St. John's Research Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier (distrikter):

  • Alle distrikter i Indien eksisterede i 2001

Ekskluderingskriterier (distrikter):

  • Alle distrikter i Indien oprettet efter 2001

Inklusionskriterier (distriktsfunktionærer):

  • Medlemmer af parlamentet (parlamentsmedlemmer), der sidder i Lok Sabha (parlamentets underhus) og repræsenterer valgkredse, der er indeholdt i eller overlapper studiedistrikter
  • Medlemmer af den lovgivende forsamling (MLA'er), der repræsenterer valgkredse, der er indeholdt i studiedistrikter
  • Distriktssamlere (DC'er), der administrerer studiedistrikter
  • Zilla Parishad Chief Executive Officers (ZPCEO'er), der administrerer studiedistrikter
  • District Health Officers (DHO'er), der arbejder i studiedistrikter

Eksklusionskriterier (distriktsfunktionærer):

  • Parlamentsmedlemmer, der sidder i Rajya Sabha (Parlamentets øverste hus), Lok Sabha-parlamentsmedlemmer, der repræsenterer valgkredse, der ikke er indeholdt i eller overlappende studiedistrikter, Lok Sabha-parlamentsmedlemmer, der repræsenterer valgkredse, der overlapper både eksperimentelle og kontrolstudiedistrikter
  • MLA'er, der repræsenterer valgkredse, der ikke er indeholdt i studiedistrikter
  • DC'er, der administrerer ikke-studiedistrikter
  • ZPCEO'er, der administrerer ikke-studiedistrikter
  • DHO'er, der arbejder i ikke-studiedistrikter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Ingen indgriben
Eksperimentel: Distrikts sundhedsinformationspakke

Indsatspakken består af:

  • En rapport om sygdomsbyrde, prioriteter for sygdomsbekæmpelse og sundhedssystemets ydeevne i Indien
  • Sammenfattet faktaark baseret på rapporten
  • Distriktssundhedsrapportkort (DRC'er), der sammenligner præstationer på nøglesundhedsindikatorer med andre distrikter, oplysninger om dødsårsager i hvert distrikt og handlingsrettede budskaber for at reducere dødsfald i distriktet
  • Tilpasset tale for embedsmænd på distriktsniveau med detaljerede oplysninger om nøglehandlinger for at reducere dødsfald
  • Påmindelsesmateriale, herunder plakatversion af DRC'erne og video om nøglepunkter og handlingsrettede budskaber

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Procentdel børn 12-23 måneder vaccineret mod mæslinger
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentdel af børn <3 år med diarré i de sidste 2 uger, der har fået oral rehydreringsopløsning
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentvis facilitetsbaserede fødsler for det sidste barn siden 2007
Tidsramme: Fem år
Fem år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Procentdel sidste barn >3 år ammet inden for 1 time efter fødslen
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentdel kvinder, der får råd om amning og varmebehandling til nyfødte under svangerskabspleje
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentdel af undercentre med oral rehydreringsopløsning tilgængelig på undersøgelsesdagen og ingen lagerbeholdninger i mere end 10 dage i sidste måned
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentdel af lokale sundhedscentre med mindst 1 kirurg eller ob/gyn
Tidsramme: Fem år
Fem år
Procentdel af offentlige sundhedscentre med reagenser, lysmikroskop og laboratorietekniker til malariablodudstrygning
Tidsramme: Fem år
Fem år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskelle i alle primære og sekundære resultater mellem Empowered Action Group og Assam (EAGA) stater og ikke-EAGA stater
Tidsramme: Fem år
Fem år
Forskelle i alle primære og sekundære udfald mellem mæslinger-fokustilstande og ikke-mæslinger-fokustilstande
Tidsramme: Fem år
Fem år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Onil Bhattacharyya, MD, PhD, Unity Health Toronto
  • Ledende efterforsker: Prabhat Jha, MD, PhD, Unity Health Toronto

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2009

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. juli 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. oktober 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. oktober 2009

Først opslået (Skøn)

29. oktober 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

4. juni 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. juni 2015

Sidst verificeret

1. juni 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kardiovaskulær sygdom

Kliniske forsøg med Distrikts sundhedsinformationspakke

Abonner