Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fremme av evidensbasert beslutningstaking i India: distriktsevalueringsstudie om helse (DESH)

3. juni 2015 oppdatert av: Unity Health Toronto

Forbedring av bruk av bevis i politikken: distriktsevalueringsstudie om helse

Hensikten med denne studien er å vurdere virkningen av å spre informasjon om komparativ ytelse, sammen med handlingsrettede meldinger om hvordan man kan forbedre helseresultater, til beslutningstakere på distriktsnivå i India ved å bruke et randomisert, kontrollert design. Denne informasjonen skal forbedre prioritering av helsetjenester fra distriktshelseansvarlige, budsjettbevilgning til helse og implementering av prioriterte helsetjenester på distriktsnivå.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bruk av bevis i politikken er ujevn, noe som fører til hyppig sløsing med ressurser. Den beste måten å fremme bevisopptak i politikkutforming og implementering er imidlertid uklar. Informasjon om sykdomskontrollprioriteringer basert på Indias sykdomsbyrde og helsesystemkapasitet har blitt produsert for å hjelpe til med å fokusere myndighetenes innsats i en periode med økte utgifter og desentralisering.

Denne studien tester virkningen av å sende informasjon om komparativ ytelse (ved hjelp av distriktsrapportkort) og handlingsrettede meldinger (om hvordan man kan redusere sykdomsbyrden) til beslutningstakere på distriktsnivå om bruk av prioriterte anbefalinger for sykdomskontroll i India. Ved å bruke en klynge-randomisert design, vil distrikter bli randomisert til å motta enten den tilsendte informasjonspakken eller ingen intervensjon. Utvalget inkluderer alle 594 indiske distrikter som eksisterte i 2001. Intervensjonen vil være rettet mot beslutningstakere på nøkkelnivå på distriktsnivå: parlamentarikere (parlamentsmedlemmer, medlemmer av lovgivende forsamling), byråkrater (distriktssamlere), teknokrater (distriktshelseoffiserer) og lokale myndighetspersoner (administrerende direktører i Zilla Parishad).

Studieresultatdata vil bli samlet inn ved hjelp av sekvensielle nasjonale undersøkelser av tilgjengelighet og bruk av helsetjenester, inkludert relevante runder av distriktsnivåets helse- og anleggsundersøkelser og de årlige helseundersøkelsene. Denne studien tester en rimelig, pragmatisk strategi i stor skala og vil gi informasjon om effektive metoder for kunnskapsoversettelse til beslutningstakere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

594

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5C 1N8
        • Centre for Global Health Research, St. Michael's Hospital
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, India, 560034
        • St. John's Research Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (distrikter):

  • Alle distrikter i India eksisterte i 2001

Ekskluderingskriterier (distrikter):

  • Alle distrikter i India opprettet etter 2001

Inkluderingskriterier (distriktstjenestemenn):

  • Parlamentsmedlemmer (parlamentsmedlemmer) som sitter i Lok Sabha (underhuset i parlamentet) og representerer valgkretser som er inneholdt i eller overlapper studiedistrikter
  • Medlemmer av den lovgivende forsamlingen (MLAs) som representerer valgkretser som er inneholdt i studiedistrikter
  • Distriktssamlere (DCs) som administrerer studiedistrikter
  • Zilla Parishad administrerende direktører (ZPCEOs) som administrerer studiedistrikter
  • Distriktshelseoffiserer (DHO) som jobber i studiedistrikter

Ekskluderingskriterier (distriktstjenestemenn):

  • Parlamentsmedlemmer som sitter i Rajya Sabha (parlamentets øvre hus), Lok Sabha-parlamentsmedlemmer som representerer valgkretser som ikke finnes i eller overlappende studiedistrikter, Lok Sabha-parlamentsmedlemmer som representerer valgkretser som overlapper både eksperimentelle og kontrollstudiedistrikter
  • MLAer som representerer valgkretser som ikke er innenfor studiedistrikter
  • DC-er som administrerer ikke-studiedistrikter
  • ZPCEOs som administrerer ikke-studiedistrikter
  • DHOer som jobber i ikke-studiedistrikter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Ingen inngrep
Eksperimentell: Informasjonspakke for distriktshelse

Tiltakspakken består av:

  • En rapport om sykdomsbyrde, sykdomskontrollprioriteter og helsesystemytelse i India
  • Kondensert faktaark basert på rapporten
  • Distriktshelserapportkort (DRC) som sammenligner ytelse på nøkkelhelseindikatorer med andre distrikter, informasjon om dødsårsaker i hvert distrikt og handlingsrettede meldinger for å redusere dødsfall i distriktet
  • Tilpasset tale for tjenestemenn på distriktsnivå som beskriver nøkkelhandlinger for å redusere dødsfall
  • Påminnelsesmateriell inkludert plakatversjon av DRC og video om nøkkelpunkter og handlingsrettede meldinger

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel barn 12-23 måneder vaksinert mot meslinger
Tidsramme: Fem år
Fem år
Prosentandel barn <3 år med diaré de siste 2 ukene gitt oral rehydreringsløsning
Tidsramme: Fem år
Fem år
Prosentvis innretningsbaserte fødsler for siste barn siden 2007
Tidsramme: Fem år
Fem år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel siste barn >3 år som ble ammet innen 1 time etter fødselen
Tidsramme: Fem år
Fem år
Andel kvinner som får råd om amming og termisk omsorg for nyfødte under svangerskapsomsorgen
Tidsramme: Fem år
Fem år
Prosentandel undersentre med oral rehydreringsløsning tilgjengelig på undersøkelsesdagen og ingen lageruttak i mer enn 10 dager i forrige måned
Tidsramme: Fem år
Fem år
Andel kommunale helsestasjoner med minst 1 kirurg eller ob/gyn
Tidsramme: Fem år
Fem år
Prosentandel av offentlige helsesentre med reagenser, lysmikroskop og laboratorietekniker for malariablodutstryk
Tidsramme: Fem år
Fem år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskjeller i alle primære og sekundære utfall mellom Empowered Action Group og Assam (EAGA) stater og ikke-EAGA stater
Tidsramme: Fem år
Fem år
Forskjeller i alle primære og sekundære utfall mellom meslingerfokustilstander og ikke-meslingerfokustilstander
Tidsramme: Fem år
Fem år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Onil Bhattacharyya, MD, PhD, Unity Health Toronto
  • Hovedetterforsker: Prabhat Jha, MD, PhD, Unity Health Toronto

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2009

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2016

Studiet fullført (Forventet)

1. juli 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. oktober 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. oktober 2009

Først lagt ut (Anslag)

29. oktober 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

4. juni 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2015

Sist bekreftet

1. juni 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Informasjonspakke for distriktshelse

Abonnere