アルツハイマー病患者におけるケア管理の有効性 (AIDALZ)

背景: フランスのアルツハイマー病計画 2008-2012 には、アルツハイマー病または関連障害と診断されたすべての患者に対して、病気の発症時から「疾病管理者」またはソーシャルワーカーを配置することが含まれています。 しかし、複雑でない症例も含め、疾患の発症から各症例に対する体系的な介入の有効性を評価したこれまでの試験では、証拠はほとんど示されていない。

目的: アルツハイマー病または関連障害と新たに診断された患者の行動上の問題を予防するソーシャルワーカーの有効性を評価すること。

デザインと設定: 多中心クラスターランダム化対照試験。 フランスのいくつかの記憶相談所と専門家（神経科医、精神科医、または老年病医）の患者が含まれています。

介入：通常のケアに加えて、介入グループの患者はソーシャルワーカーによる体系的な家庭訪問と、1年間にわたる電話による定期的なフォローアップを受けます。 このソーシャルワーカーは、患者と介護者に情報を提供し、ニーズを評価し、合併症を防ぐためのアドバイスを与え、患者と記憶相談または専門家との間の橋渡しをします。 対照群の患者には介入は一切なく、通常通り経過観察を受けます。 通常のケアを変更しないようにするため、1 年後の評価の前にはこの治験への参加に関する情報は得られていません。

主な結果の尺度: 神経精神疾患インベントリ (NPI) を 1 年ごとに実施し、いくつかの行動上の問題の頻度、重症度、影響を評価します。 副次的アウトカムには、障害、認知、うつ病、健康、生活の質、施設への入所、および資源の使用が含まれます。