疼痛患者の免疫パターン DSM-IV (IPPPDIV)

疼痛患者は、慢性疼痛がいくつかの解剖学的領域で少なくとも 6 か月持続する場合、DSM-IV による身体表現性障害の患者と定義されます。 身体表現性障害 (DSM-IV) には、一般的な病状を示唆する身体症状が存在しますが、一般的な病状、物質の直接的な影響、または別の精神障害によっては完全には説明されません。 症状は、社会的、職業的、またはその他の機能領域において、臨床的に重大な苦痛または障害を引き起こさなければなりません。 身体症状は自発的な制御下にありません。 精神的要因は、単独で、または医学的疾患要因と組み合わせて、症状の発症、重症度、増悪または維持に決定的に影響します。 身体表現性障害のサブグループ、すなわち、線維筋痛症は、筋肉痛と触診に対する局所的な筋肉の圧痛の複数のポイント (トリガーポイント) を特徴とする一般的な非関節リウマチ症候群です。 筋肉痛は通常、運動不足や寒さにさらされると悪化します。 この状態は、睡眠障害、疲労、こわばり、頭痛、時にはうつ病などの一般的な症状と関連していることがよくあります. 線維筋痛症と慢性疲労症候群の間にはかなりの重複があります。 線維筋痛症は、一次または二次疾患プロセスとして発生する可能性があります。 インターロイキン IL-1β、IL-6 および腫瘍壊死因子-a がこれらの患者の皮膚で検出されました。 5HT3 受容体の遮断は、腱障害、線維筋痛症、および自己免疫疾患の慢性的な痛みを軽減することが報告されています。 ただし、患者のサブグループのみがこの治療法に反応します。 臨床基準に従って診断された身体表現性障害（DSM-IV）の患者は、免疫学的に異質なグループで構成されていると考えられています。 ただし、これまで、DSM-IV によって分類された身体表現性障害患者の免疫学的および遺伝的背景は、体系的に評価されていません。 この研究は、うつ病、不安神経症、対処行動、精神的外傷、失感情症、および身体表現症状に焦点を当てた疼痛障害患者の心理学的特徴付けに集中しています。 本研究は、潜在的な 5HT3 受容体拮抗薬または抗炎症療法の恩恵を受ける可能性のある免疫学的、心理学的、および遺伝的特徴付けによって、身体表現性障害 (DSM-IV) 患者のサブグループを定義するために行われます。