腰椎変性手術における術後鎮痛のための先制硬膜外ロピバカイン

アクティブコンパレータ：硬膜外注射（グループ I）

グループ I の患者は、皮膚切開前に 0.1% ロピバカイン 10 ml の硬膜外注射を受けます。

薬：ロピバカイン（硬膜外注射）

グループ I の患者には、皮膚切開の前に 0.1% ロピバカイン 10ml の硬膜外注射が行われます。

他の名前：

• 硬膜外注射

プラセボコンパレーター：硬膜外注射群（グループC）

対照群は術前および手術中に投薬を受けません

薬：プラセボ（薬の一種）

グループ C の患者は術前および術中に投薬を受けません。

他の名前：

• グループCの患者はいかなる投薬も受けない

ビジュアルアナログスケール 4時間

患者は、ビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) を使用して痛みを評価されます。 これは通常、長さ 100 mm の水平線で、両端に単語記述子が固定されています。 0 を表す左側の端は「痛みなし」、100 の右側の端は「非常に激しい痛み」です。 患者は、自分の現在の状態の認識を表していると感じるポイントを線上にマークします。 VAS スコアは、線の左端から患者がマークした点までをミリメートル単位で測定することによって決定されます。

痛みの重症度を確認するために、術後 4 時間に VAS を測定します。

ビジュアル アナログ スケール 12 時間

患者は、ビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) を使用して痛みを評価されます。 これは通常、長さ 100 mm の水平線で、両端に単語記述子が固定されています。 0 を表す左側の端は「痛みなし」、100 の右側の端は「非常に激しい痛み」です。 患者は、自分の現在の状態の認識を表していると感じるポイントを線上にマークします。 VAS スコアは、線の左端から患者がマークした点までをミリメートル単位で測定することによって決定されます。

痛みの重症度を確認するために、術後 12 時間に VAS を測定します。

ビジュアル アナログ スケール 48 時間

患者は、ビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) を使用して痛みを評価されます。 これは通常、長さ 100 mm の水平線で、両端に単語記述子が固定されています。 0 を表す左側の端は「痛みなし」、100 の右側の端は「非常に激しい痛み」です。 患者は、自分の現在の状態の認識を表していると感じるポイントを線上にマークします。 VAS スコアは、線の左端から患者がマークした点までをミリメートル単位で測定することによって決定されます。

痛みの重症度を確認するために、手術後 48 時間に VAS を測定します。

オピオイド消費 4時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 視覚的アナログ尺度（VAS）の疼痛スコア 30 mm を超える持続的な疼痛の場合、疼痛が VAS 疼痛スコア未満のレベルに緩和されるまで、看護スタッフによって追加の 50 μg のフェンタニルが静脈内注射されます。 30mmの。 また、PCA システムからの送達と、手術直後から術後 4 時間までの追加のオピオイド フォームの合計が測定されます。

オピオイド消費 24 時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 視覚的アナログ尺度（VAS）の疼痛スコア 30 mm を超える持続的な疼痛の場合、疼痛が VAS 疼痛スコア未満のレベルに緩和されるまで、看護スタッフによって追加の 50 μg のフェンタニルが静脈内注射されます。 30mmの。 また、PCA システムからの送達と追加のオピオイドの 12 時間から術後 24 時間までの合計が測定されます。

オピオイド消費 12 時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 視覚的アナログ尺度（VAS）の疼痛スコア 30 mm を超える持続的な疼痛の場合、疼痛が VAS 疼痛スコア未満のレベルに緩和されるまで、看護スタッフによって追加の 50 μg のフェンタニルが静脈内注射されます。 30mmの。 また、PCA システムからの送達と、術後 4 時間から術後 12 時間までの追加のオピオイドの合計が測定されます。

オピオイド消費 48時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 視覚的アナログ尺度（VAS）の疼痛スコア 30 mm を超える持続的な疼痛の場合、疼痛が VAS 疼痛スコア未満のレベルに緩和されるまで、看護スタッフによって追加の 50 μg のフェンタニルが静脈内注射されます。 30mmの。 また、PCA システムからの送達と、術後 24 時間から術後 48 時間までの追加のオピオイドの合計が測定されます。

FPB 4時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 また、患者が手術直後から手術後 4 時間までに PCA マシン (FPB) のボタンを押す合計回数を測定します。

FPB 12時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 そして、術後４時間から術後１２時間までに患者がＰＣＡ機（ＦＰＢ）のボタンを押す頻度を測定する。

FPB 24時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 また、患者が手術後 12 時間から手術後 24 時間までに PCA マシン (FPB) のボタンを押す頻度を測定します。

FPB 48時間

患者は、痛みが発生するたびに、薬物のボーラスを送達する PCA システムのボタンを押すように教えられます。 また、患者が手術後 24 時間から手術後 48 時間までに PCA マシン (FPB) のボタンを押す頻度を測定します。

ビジュアルアナログスケール24時間

患者の痛みは、視覚的アナログ疼痛スケール (VAS) を使用して評価されます。 通常、これは長さ 100 mm の水平線で、両端に単語記述子が固定されています。 0を表す左側端は「痛みなし」、100を表す右側端は「非常に激しい痛み」を表します。 患者は、自分の現在の状態の認識を表していると感じる点を線上にマークします。 VAS スコアは、線の左端から患者がマークした点までをミリメートル単位で測定することによって決定されます。

痛みの重症度を確認するために、術後 24 時間で VAS を測定します。