シサトラクリウム注入需要に対する亜酸化窒素の影響

背景: 亜酸化窒素がボーラス用量のミバクリウム、ロクロニウム、ベクロニウムの作用を増強することが示されているため、最近の研究は筋弛緩剤に対する亜酸化窒素の効果に関するこれまでの理解を疑問視しています。 この研究は、シサトラクリウムの注入要件に対する亜酸化窒素の考えられる影響を調査することを目的としていました。

方法：18～75歳のASA身体状態I～III患者70名がこのランダム化試験に登録された。 患者たちは、少なくとも90分間の全身麻酔を必要とする待機的手術を受けていた。 患者は、酸素と亜酸化窒素の混合物（亜酸化窒素/TIVA群）または空気中の酸素（空気/TIVA群）のいずれかを組み合わせた、目標制御点滴によるプロポフォールとレミフェンタニルの投与を受ける群に無作為に割り付けられた。 気管挿管前にシサトラクリウムの初回ボーラス０．１ｍｇ／ｋｇを投与し、続いて閉ループコンピュータ制御のシサトラクリウム注入を行って、９０％の神経筋ブロックを生成および維持した。 ボーラス投与後の90分間の試験期間中のシサトラクリウムの累積用量要件を測定し、試験中の累積用量要件に関するデータに非線形曲線フィッティングを適用することによって、一定の90％ブロックを生成するための漸近定常状態の注入速度を決定した。期間。

結果: コントローラーのパフォーマンス、つまり神経筋ブロックを設定値で一定に維持するコントローラーの能力と患者の特性は、両グループで同様でした。 亜酸化窒素の投与はシサトラクリウム注入要件に影響を与えなかった。 平均定常状態注入速度は、空気/TIVA 群および亜酸化窒素/TIVA 群でそれぞれ 0.072 +/- 0.018 および 0.066 +/- 0.017 mg * kg-1 * h-1 でした。

結論: 亜酸化窒素はシサトラクリウムの注入要件に影響を与えません。