Влияние закиси азота на потребность в инфузии цисатракурия

Предыстория: Недавние исследования поставили под сомнение наши прежние представления о влиянии закиси азота на миорелаксанты, поскольку было показано, что закись азота потенцирует действие болюсных доз мивакурия, рокурония и векурония. Это исследование было направлено на изучение возможного влияния закиси азота на потребность в инфузии цисатракурия.

Методы: в это рандомизированное исследование были включены 70 пациентов с физическим статусом I-III по шкале ASA в возрасте 18-75 лет. Пациенты подвергались плановым операциям, требующим общей анестезии продолжительностью не менее 90 минут. Пациенты были рандомизированы для получения пропофола и ремифентанила путем целевой контролируемой инфузии в сочетании либо со смесью кислорода и закиси азота (группа закиси азота/TIVA), либо с кислородом в воздухе (группа Air/TIVA). Начальный болюс цисатракурия в дозе 0,1 мг/кг вводили перед интубацией трахеи с последующей инфузией цисатракурия с замкнутым контуром, контролируемой компьютером, для создания и поддержания 90% нервно-мышечного блока. Требуемая кумулятивная доза цисатракурия в течение 90-минутного периода исследования после болюсного введения была измерена, а асимптотическая стационарная скорость инфузии для получения постоянного 90% блока была определена путем применения нелинейной аппроксимации кривой к данным о требуемой кумулятивной дозе во время исследования. период.

Результаты. Характеристики контроллера, т. е. способность контроллера поддерживать нервно-мышечный блок на постоянном уровне при заданном значении, и характеристики пациента были одинаковыми в обеих группах. Введение закиси азота не влияло на потребность в инфузии цисатракурия. Средняя стационарная скорость инфузии составила 0,072 +/- 0,018 и 0,066 +/- 0,017 мг * кг-1 * ч-1 в группах воздух/TIVA и закись азота/TIVA, соответственно.

Выводы. Закись азота не влияет на потребность цисатракурия в инфузии.