Účinek oxidu dusného na požadavky na infuzi cisatracuria

Souvislosti: Nedávné studie zpochybnily naše předchozí chápání účinku oxidu dusného na svalová relaxancia, protože bylo prokázáno, že oxid dusný potencuje účinek bolusových dávek mivakuria, rokuronia a vekuronia. Tato studie byla zaměřena na zkoumání možného účinku oxidu dusného na požadavky infuze cisatrakuria.

Metody: Do této randomizované studie bylo zařazeno 70 pacientů s fyzickým stavem ASA I-III ve věku 18-75 let. Pacienti podstupovali elektivní operaci vyžadující celkovou anestezii v délce minimálně 90 minut. Pacienti byli randomizováni k podávání propofolu a remifentanilu cílovou řízenou infuzí v kombinaci buď se směsí kyslíku a oxidu dusného (skupina Oxid dusný/TIVA) nebo kyslíku ve vzduchu (skupina Vzduch/TIVA). Počáteční bolus cisatrakuria v dávce 0,1 mg/kg byl podán před tracheální intubací, poté následovala počítačově řízená infuze cisatrakuria s uzavřenou smyčkou k vytvoření a udržení 90% neuromuskulárního bloku. Byly měřeny požadavky na kumulativní dávku cisatrakuria během 90minutového studijního období po podání bolusu a byla stanovena asymptotická rychlost infuze v ustáleném stavu pro vytvoření konstantního 90% bloku aplikací nelineární křivky proložení údajů o požadavku na kumulativní dávku během studie. doba.

Výsledky: Výkon regulátoru, tj. schopnost regulátoru udržovat neuromuskulární blok konstantní na nastavené hodnotě a charakteristiky pacienta byly v obou skupinách podobné. Podávání oxidu dusného neovlivnilo požadavky na infuzi cisatrakuria. Průměrné rychlosti infuze v ustáleném stavu byly 0,072 +/- 0,018 a 0,066 +/- 0,017 mg * kg-1 * h-1 ve skupinách vzduch/TIVA a oxid dusný/TIVA, v daném pořadí.

Závěry: Oxid dusný neovlivňuje požadavky na infuzi cisatrakuria.