高齢のアフリカ系アメリカ人女性におけるビタミンDと骨粗鬆症予防 (NIHD)

このプロジェクトの長期的な目標は、アフリカ系アメリカ人の骨粗鬆症による骨折を予防するための戦略を開発することです。 ほとんどの介入研究では、アフリカ系アメリカ人は骨粗鬆症が主要な健康問題ではないという誤った考えから除外されています。 実際、黒人の股関節骨折の発生率は白人の 50% です。 黒人人口の寿命が伸びているため、骨粗鬆症による骨折は、将来、この少数民族にとってさらに大きな問題になるでしょう。 さらに、骨粗しょう症による骨折による罹患率と死亡率は、黒人の方が高くなっています。 高齢者は、二次性副甲状腺機能亢進症による骨量減少を防ぐために、ビタミン D の摂取量を増やす必要があります。 十分なビタミン D を補給したカルシウムは、骨量の減少と転倒の減少 (身体能力の改善) の結果として、年配の白人集団の骨折を減少させる可能性があります。 アフリカ系アメリカ人を対象とした唯一の骨折介入研究である女性の健康イニシアチブでは、不十分な用量のビタミン D (400 IU) が使用されました。 D] 75 nmol/L を超える濃度。 アフリカ系アメリカ人を対象とした転倒防止または身体能力に関するカルシウム/ビタミン D 介入研究はありません。

皮膚の色素沈着が増加した結果、黒人は日光に当たることで合成されるビタミン D が少なくなります。 その結果、血清 25(OH)D レベルはしばしば「不十分な」範囲になります。 これには二次性副甲状腺機能亢進症が伴いますが、成人の黒人は PTH に対して相対的な骨格抵抗性を持っているため、骨代謝回転が低くなります。 彼らはまた、小児期から始まるカルシウムのより効率的な腎保存を持っています. カルシウムが十分なアフリカ系アメリカ人の閉経後の集団にビタミン D3 を追加しても、骨量減少は防げません。 黒人成人のカルシウム/ビタミン D 必要量は、中年まで白人成人よりも低い可能性があります。 しかし、高齢者は、加齢に伴う副甲状腺機能亢進症を克服するために必要な25(OH)Dレベルを高めるために、より多くのビタミンDを必要とします. アフリカ系アメリカ人の高齢者の骨格は、加齢による副甲状腺ホルモンレベルの上昇の影響を受けやすいようです。 高齢のアフリカ系アメリカ人では、白人と同様に骨量減少が加速し、骨代謝マーカーが増加します。 このプロジェクトの具体的な目的は、カルシウム/ビタミン D の栄養補給が、高齢のアフリカ系アメリカ人の骨量減少と骨代謝回転を安全に減らし、身体能力を改善するかどうかを判断することです。 250 人のアフリカ系アメリカ人女性を 4 年間のビタミン D3 介入試験に登録し、血清 25(OH)D を 75 nmol/L を超える最適レベルに維持します。 十分なカルシウム摂取が確保されます。 骨密度、血清PTH、骨代謝回転などのビタミンDの機能マーカーを測定します。 2007 年 9 月 5 ～ 6 日に開催された 21 世紀のビタミン D と健康に関する NIH 会議は、この集団の研究は優先度が高いと結論付けました。