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バイホルモン閉ループ人工膵臓への連続グルコースモニタリングの統合 (CL2)

2017年10月13日 更新者:Edward R. Damiano、Boston University Charles River Campus

1型糖尿病の自動管理のためのバイホルモン閉ループ人工膵臓への連続グルコースモニタリングの統合

研究者らは、CGM から推定された BG 信号をコントローラーへの入力信号として使用して、1 型糖尿病患者の BG 制御を提供できる閉ループ グルコース制御システムを仮定しています。

調査の概要

詳細な説明

間質液( ISF) CGM からのグルコース データ。 実験は、6回の食事と2回の(夜間)睡眠を含む51時間の長さになります。 BG コントロールに対する運動の効果を評価するために、実験の最後の 48 時間は 2 つの 24 時間ブロックに分割され、その 2 つ目はブロックの開始近くに構造化された運動の期間が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 12歳以上で1型糖尿病の臨床症状が1年以上ある
  • 体重 > 41kg
  • それ以外は健康 (十分に管理されていれば軽度の慢性疾患が許容される)
  • インスリン注入ポンプと速効型または超速効型インスリンを使用して管理される糖尿病
  • -18歳以上の被験者の20〜35の間のボディマス指数(BMI)、または18歳未満の被験者の年齢の5〜95パーセンタイルの間のBMI
  • インスリンの 1 日総投与量 (TDD) が 1 U/kg 未満
  • DCCT プロトコルによる液体混合食事の 90 分後に刺激された C-ペプチド < 0.1 nmol/L
  • ヘモグロビン A1c <= 9%
  • 処方薬レジメンが 1 か月間安定している

除外基準:

  • -18歳以上の被験者にインフォームドコンセントを提供できない、または18歳未満の場合は同意を提供できない
  • 研究手順を遵守できない
  • -主に本質的に観察的なもの以外の別の糖尿病関連の臨床試験への現在の参加。 パッシブモニタリング機器の試験に登録された潜在的な被験者は除外されません。
  • 貧血(年齢および性別のHCTが正常値よりも低い)
  • アラニンアミノトランスフェラーゼが正常上限の3倍以上
  • 未治療または治療が不十分な甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症
  • 妊娠
  • 腎不全(クレアチニンクリアランス≦50ml/分)
  • 冠動脈疾患の既知の病歴
  • -活動性虚血、以前の心筋梗塞、近位LADの重大な狭窄(ウェレンサイン)、不整脈、頻脈、QT間隔の延長(> 440ミリ秒)の証拠を含むがこれらに限定されない異常な心電図
  • うっ血性心不全
  • TIAまたは脳卒中の病歴
  • 急性疾患または慢性疾患の悪化
  • 発作の歴史
  • -褐色細胞腫の病歴(分画メタネフリンは、褐色細胞腫を示唆する病歴のある患者で検査されます)
  • -副腎疾患または腫瘍の病歴
  • インスリノーマを含む膵臓腫瘍の病歴
  • -薬理学的または外科的治療を必要とする胃運動障害または胃不全麻痺の病歴
  • -現在のアルコール乱用(過去30日間で毎日3杯以上の摂取平均)または薬物乱用(過去6か月以内に処方箋なしで規制物質を使用)
  • 治療を受けていない、または治療が不十分な精神疾患(精神病、幻覚、躁病、昨年の精神科入院などの症状が指標に含まれます)
  • 認知障害または精神状態の変化。
  • -スクリーニング時の高血圧(血圧> 140/90または対象の年齢、身長および体重の> 95%<18歳)
  • 胃の運動性を低下させる薬の使用 (例: 麻薬、鎮痙薬、抗コリン薬)。
  • 電動インプラント(例: RF 干渉を受けやすい可能性のある人工内耳、神経刺激装置)
  • 非インスリンの注射可能な抗糖尿病薬を使用する
  • 吐き気や嘔吐以外に、グルカゴンに対する副作用(アレルギーを含む)の既往。
  • ラテックス、接着剤、またはテープアレルギーの既往歴
  • 不十分な静脈アクセス
  • -アスピリンに対するアレルギーの病歴、またはライ症候群を含むアスピリン不耐症の病歴、または胃潰瘍またはサリチル酸塩に関連する出血
  • 血友病、フォン・ヴィレブランズ病、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)などの血液疾患または出血素因
  • 消化性潰瘍
  • トレッドミルまたはエアロバイクで 30 分間の適度な運動ができない
  • -各CRC入院の少なくとも2週間前に栄養補助食品を中止できない、または中止したくない
  • セリアック病の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:食事プライミングボーラスによるバイホルモン
最初の食事プライミング ボーラスは、体重 (0.05 U/kg) のみに基づいていました。食事
被験者は、連続グルコースモニター、インスリンポンプ、グルカゴンポンプで構成されるバイオニック膵臓を装着しました
実験的:食事プライミングボーラスなしのバイホルモン
インスリン コントローラーは CGMG に完全に反応しました。食事のプライミングボーラスや食事のアナウンスはありませんでした
被験者は、連続グルコースモニター、インスリンポンプ、グルカゴンポンプで構成されるバイオニック膵臓を装着しました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
バイオニック膵臓によって達成される平均血漿血糖値 (mg/dl)
時間枠:48時間
48時間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血糖値 < 60 mg/dl で過ごした時間の割合
時間枠:48時間
48時間
血糖値が 70 mg/dl 未満であった時間の割合
時間枠:48時間
48時間
血糖値 70-180 mg/dl で過ごした時間の割合
時間枠:48時間
48時間
インスリンの 1 日総投与量
時間枠:48時間
48時間
低血糖に対する炭水化物介入の回数
時間枠:48時間
48時間
血糖イベントの数 < 70 mg/dl
時間枠:48時間
48時間
各腕の最低血糖値
時間枠:48時間
48時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年7月1日

一次修了 (実際)

2012年12月1日

研究の完了 (実際)

2013年6月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月13日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月13日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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