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バイオマーカーとしての可塑性および興奮性/抑制性比のTMS測定:通常のボランティアにおけるR-バクロフェン効果

2015年8月20日 更新者:Gonzalez-Heydrich, Joseph, M.D.

通常のボランティアにおけるR-バクロフェン効果のバイオマーカーとしての可塑性および興奮性/抑制性比の経頭蓋磁気刺激(TMS)測定

私たちの全体的な目的は、経頭蓋磁気刺激 (TMS) を適用して、ヒトのシナプス可塑性および脳の興奮性:抑制性比 (E:I 比) の測定を開発することです。自閉症スペクトラム障害 (ASD)。 1 つの潜在的な治療薬、R-バクロフェンは、このプロトコルの下で調査されます。

TMS は、人間の脳を局所的に刺激する安全で安価な非侵襲的手段です。 現在、TMS は、局所シナプス強度に依存する局所脳興奮性を測定する手段として広く使用されています。 TMS は、シナプス強度を一時的に変更するだけでなく、皮質興奮性と短間隔および長間隔の抑制のレベルを鋭く測定するために使用できます。 変化したシナプス可塑性と不均衡な抑制性: 興奮性比が ASD の根本的な異常として挙げられているため、ASD 関連の学習障害の重症度と治療後の改善の両方が、シナプス可塑性と E:I 比の TMS 測定値と相関すると仮定します。 R-バクロフェンの「プリンシパルの証明」試験にシナプス可塑性と E:I 比の TMS 測定を埋め込み、以下を調べることを提案します。

目的 1: R-バクロフェン (ASD の潜在的な治療薬) が、成人ボランティアの血漿濃度の関数として、シナプス可塑性と E:I 比の TMS 測定値を予想通りに変化させるかどうか。 次の仮説をテストします。

  1. R-バクロフェンは、LTD および E:I 比の TMS 測定値に大きな変化をもたらします。と
  2. R-バクロフェンの血漿レベルと、LTD および E:I 比の TMS 測定値は、予測可能な暴露反応関係を示しています。

探索的目的 1: BDNF および GABA-B 受容体遺伝子の遺伝子多型の存在が、TMS 測定および R-バクロフェン効果に緩和効果をもたらすかどうか。 次の仮説をテストします。

  1. BDNF val66met 対立遺伝子の存在は、皮質興奮性の長期抑制 (LTD) の減少と関連します。
  2. GABA-B 受容体遺伝子の多型は、TMS で測定されるように、R-バクロフェンに対する応答の大きさの変化と関連します。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

このデザインは、プラセボ x 2 (0 mg)、3、10、および 25 mg の R-バクロフェンをそれぞれ単回投与し、続いて 0、30、60、90 の血漿レベルを測定する、二重盲検プラセボ制御 5 ウェイ クロスオーバー試験です。 、および各投与後 140 分。 0、30、60、90 (90 分の時点での cTBS アプリケーション)、95 で TMS テストを行い、その後、MEP がベースラインに戻るまで 5 ~ 10 分ごとに定期的にテストします。 合計7回の訪問となります。 患者はスクリーニング訪問のために来院し、その後、1回のベースライン訪問(薬物なしのcTBS)と5回のクロスオーバー訪問に戻る予定です。 各クロスオーバー訪問時に、採血のために静脈ラインが配置され、5つの用量レベルのいずれかで単一用量の治験薬が時間0に経口投与されます。 各クロスオーバー アームの間に 1 週​​間のウォッシュ アウトがあります (R-バクロフェンの平均 Tmax は約 80 分で、最終半減期は 4.9 時間です)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation Beth Israel Deaconess Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~30年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢: 18~30歳
  • IQ:85以上
  • 通常の身体検査

除外基準

  • 重大な医学的問題
  • 進行中の薬
  • すべての女性参加者は、妊娠検査で陰性である必要があります

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:砂糖の丸薬
二重盲検条件下で投与されたプラセボ
0x2、3、10、および 25 mg の経口 R-バクロフェン
他の名前:
  • アルバクロフェン
実験的:R-バクロフェン 3mg
R-バクロフェン3mgを二重盲検投与
0x2、3、10、および 25 mg の経口 R-バクロフェン
他の名前:
  • アルバクロフェン
実験的:R-バクロフェン 10mg
R-バクロフェン10mgを二重盲検投与
0x2、3、10、および 25 mg の経口 R-バクロフェン
他の名前:
  • アルバクロフェン
実験的:R-バクロフェン 25mg
R-バクロフェン25mgを二重盲検投与
0x2、3、10、および 25 mg の経口 R-バクロフェン
他の名前:
  • アルバクロフェン
プラセボコンパレーター:2番目の砂糖の丸薬
二重盲検で投与された 2 番目のプラセボ
0x2、3、10、および 25 mg の経口 R-バクロフェン
他の名前:
  • アルバクロフェン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
(1)ヒトシナプス可塑性(LT)のベースラインTMS誘発測定の割合
時間枠:治験薬投与後90分
シナプス可塑性または LTD は、アクティブな運動閾値の 80% に設定された刺激に応答して MEP を使用して測定されます。 このMEPは、研究薬物投与の90分後に測定され、ベースラインMEP振幅が確立され、LTDがcTBS手順で誘導されます。 cTBS 後のさまざまな時点で残っている LTD の量は、MEP を測定し、それをベースライン MEP で割ることによって定量化されます。 これにより、さまざまな時点でのベースライン MEP の割合が得られます。
治験薬投与後90分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Joseph Gonzalez-Heydrich, MD、Boston Children's Hospital
  • スタディチェア:Alvaro Pascual-Leone, M.D. Ph. D.、Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC
  • 主任研究者:Lindsay M Oberman, Ph. D、Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年10月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2012年7月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月28日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年8月20日

最終確認日

2015年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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