Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

TMS-mål for plasticitet og excitatorisk/hæmmende forhold som biomarkører: R-baclofen-effekter hos normale frivillige

20. august 2015 opdateret af: Gonzalez-Heydrich, Joseph, M.D.

Transkraniel magnetisk stimulering (TMS) mål for plasticitet og excitatorisk/hæmmende forhold som biomarkører for R-baclofen-effekter hos normale frivillige

Vores overordnede mål er at anvende Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) til at udvikle mål for menneskelig synaptisk plasticitet og af hjerne excitatorisk:inhiberende ratio (E:I ratio), som vi foreslår som nye biomarkører og resultatmål, der vil fremskynde kliniske forsøg med behandlinger for Autismespektrumforstyrrelse (ASD). Et potentielt terapeutisk middel, R-baclofen, vil blive undersøgt under denne protokol.

TMS er et sikkert, billigt og ikke-invasivt middel til fokalt at stimulere den menneskelige hjerne. I øjeblikket er TMS i udstrakt brug som et middel til at måle regional hjerneexcitabilitet, som er afhængig af lokal synaptisk styrke. TMS kan bruges til midlertidigt at ændre synaptisk styrke samt til akut at måle niveauer af kortikal excitabilitet og kort- og langintervalhæmning. Da ændret synaptisk plasticitet og et ubalanceret hæmmende: excitatorisk forhold nævnes som grundlæggende abnormiteter i ASD, antager vi, at både sværhedsgraden af ​​ASD-relaterede indlæringsmangler og deres forbedring efter terapi vil korrelere med TMS-mål for synaptisk plasticitet og E:I-forhold. Vi foreslår at indlejre TMS-mål for synaptisk plasticitet og E:I-forhold i et 'Proof of Principal'-forsøg med R-baclofen og at undersøge:

Mål 1: Hvorvidt R-baclofen (et potentielt terapeutisk middel mod ASD) forudsigeligt ændrer TMS-mål for synaptisk plasticitet og E:I-forhold som en funktion af plasmakoncentrationen hos voksne frivillige. Vi vil teste følgende hypoteser:

  1. R-baclofen frembringer en signifikant ændring i TMS-mål for LTD og E:I-forhold; og
  2. R-baclofen plasmaniveauer og TMS målinger af LTD og E:I forhold viser et forudsigeligt eksponering-respons forhold.

Udforskningsmål 1: Om tilstedeværelsen af ​​genetiske polymorfier af BDNF- og GABA-B-receptorgenerne har en modererende effekt på TMS-mål og på R-baclofen-effekter. Vi vil teste følgende hypoteser:

  1. Tilstedeværelse af BDNF val66met-allelen vil være forbundet med nedsat langtidsdepression (LTD) af kortikal excitabilitet
  2. Polymorfier af GABA-B-receptorgener vil være forbundet med ændret størrelse af respons på R-baclofen målt ved TMS

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Designet er et dobbeltblindt placebokontrolleret 5-vejs crossover-forsøg med en enkelt dosis hver af placebo x 2 (0 mg), 3, 10 og 25 mg R-baclofen efterfulgt af plasmaniveauer ved 0, 30, 60, 90 og 140 minutter efter hver dosis; og TMS-test ved 0, 30, 60, 90 (cTBS-anvendelse på 90 minutters tidspunkt), 95 og derefter periodisk hvert 5.-10. minut, indtil MEP'erne vender tilbage til baseline. Der bliver i alt 7 besøg. Patienterne vil komme til et screeningsbesøg og derefter planlægge at vende tilbage til 1 baselinebesøg (cTBS uden lægemiddel) og 5 crossover-besøg. Ved hvert overkrydsningsbesøg vil der blive placeret en veneledning til blodprøvetagning, og en enkelt dosis af undersøgelseslægemidlet ved et af de fem dosisniveauer vil blive givet oralt på tidspunktet 0. Der vil være en en-uges udvaskning mellem hver af crossover-armene (R-baclofen har en gennemsnitlig Tmax på ca. 80 minutter og en terminal halveringstid på 4,9 timer).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation Beth Israel Deaconess Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 30 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder: 18-30
  • IQ: højere end 85
  • Normal fysisk undersøgelse

Eksklusionskriterier

  • væsentlige medicinske problemer
  • løbende medicinering
  • Alle kvindelige deltagere skal have en negativ graviditetstest

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: sukker pille
placebo administreret under dobbeltblinde forhold
oral R-baclofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navne:
  • arbaklofen
Eksperimentel: 3 mg R-baclofen
3 mg R-Baclofen administreret dobbeltblindt
oral R-baclofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navne:
  • arbaklofen
Eksperimentel: 10 mg R-baclofen
10 mg R-baclofen administreret dobbeltblindt
oral R-baclofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navne:
  • arbaklofen
Eksperimentel: 25 mg R-baclofen
25 mg R-baclofen administreret dobbeltblindt
oral R-baclofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navne:
  • arbaklofen
Placebo komparator: anden sukkerpille
den anden placebo administreret dobbeltblind
oral R-baclofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navne:
  • arbaklofen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
procent af baseline TMS-inducerede målinger af (1) human synaptisk plasticitet (LTD)
Tidsramme: 90 minutter efter studiets lægemiddeldosis
Synaptisk plasticitet eller LTD vil blive målt ved hjælp af MEP som svar på stimulering sat til 80% af den aktive motoriske tærskel. Denne MEP vil blive målt 90 minutter efter studiets lægemiddeldosis for at etablere baseline MEP-amplitude, hvorefter LTD vil blive induceret med cTBS-proceduren. Mængden af ​​LTD, der er tilbage på de forskellige tidspunkter, post-cTBS vil blive kvantificeret ved at måle MEP'erne og dividere det med baseline MEP. Dette vil give en procent af baseline MEP på de forskellige tidspunkter.
90 minutter efter studiets lægemiddeldosis

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Joseph Gonzalez-Heydrich, MD, Boston Children's Hospital
  • Studiestol: Alvaro Pascual-Leone, M.D. Ph. D., Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC
  • Ledende efterforsker: Lindsay M Oberman, Ph. D, Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juli 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2010

Først opslået (Skøn)

29. juli 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

21. august 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. august 2015

Sidst verificeret

1. august 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner