Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TMS-mål for plastisitet og eksitatorisk/hemmende forhold som biomarkører: R-baklofen-effekter hos normale frivillige

20. august 2015 oppdatert av: Gonzalez-Heydrich, Joseph, M.D.

Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) mål for plastisitet og eksitatorisk/hemmende forhold som biomarkører for R-baklofen-effekter hos normale frivillige

Vårt overordnede mål er å bruke Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) for å utvikle mål på menneskelig synaptisk plastisitet og på hjernens eksitatoriske:hemmende forhold (E:I-forhold), som vi foreslår som nye biomarkører og resultatmål som vil fremskynde kliniske utprøvinger av behandlinger for Autismespektrumforstyrrelse (ASD). Et potensielt terapeutisk middel, R-baklofen, vil bli undersøkt under denne protokollen.

TMS er et trygt, billig og ikke-invasivt middel for å fokalt stimulere den menneskelige hjernen. For tiden er TMS i utstrakt bruk som et middel for å måle regional hjerneeksitabilitet, som er avhengig av lokal synaptisk styrke. TMS kan brukes til å midlertidig endre synaptisk styrke, så vel som for å akutt måle nivåer av kortikal eksitabilitet og hemming av kort og langt intervall. Siden endret synaptisk plastisitet og et ubalansert inhiberende: eksitatorisk forhold er sitert som grunnleggende abnormiteter ved ASD, antar vi at både alvorlighetsgraden av ASD-relaterte læringsmangler og deres forbedring etter terapi vil korrelere med TMS-mål for synaptisk plastisitet og E:I-forhold. Vi foreslår å legge inn TMS-mål for synaptisk plastisitet og E:I-forhold i en 'Proof of Principal'-prøve av R-baclofen og å undersøke:

Mål 1: Hvorvidt R-baklofen (et potensielt terapeutisk middel for ASD) forutsigbart endrer TMS-mål av synaptisk plastisitet og E:I-forhold som en funksjon av plasmakonsentrasjon hos voksne frivillige. Vi vil teste følgende hypoteser:

  1. R-baklofen gir en betydelig endring i TMS-mål av LTD og E:I-forhold; og
  2. Plasmanivåer av R-baklofen og TMS-mål på LTD og E:I-forhold viser et forutsigbart eksponering-responsforhold.

Undersøkende mål 1: Om tilstedeværelsen av genetiske polymorfismer av BDNF- og GABA-B-reseptorgenene har en modererende effekt på TMS-tiltak og på R-baklofen-effekter. Vi vil teste følgende hypoteser:

  1. Tilstedeværelse av BDNF val66met-allelen vil være assosiert med redusert langtidsdepresjon (LTD) av kortikal eksitabilitet
  2. Polymorfismer av GABA-B-reseptorgener vil være assosiert med endret omfang av respons på R-baklofen målt ved TMS

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Designet er en dobbeltblind placebokontrollert 5-veis crossover-forsøk med en enkeltdose hver av placebo x 2 (0 mg), 3, 10 og 25 mg R-baklofen etterfulgt av plasmanivåer ved 0, 30, 60, 90 og 140 minutter etter hver dose; og TMS-testing ved 0, 30, 60, 90 (cTBS-applikasjon ved 90 minutters tidspunkt), 95, og deretter med jevne mellomrom hvert 5.-10. minutt til MEP-ene kommer tilbake til baseline. Det blir totalt 7 besøk. Pasienter vil komme inn for et screeningbesøk, og deretter planlegges å returnere for 1 baseline-besøk (cTBS uten medikament) og 5 crossover-besøk. Ved hvert kryssbesøk vil det bli plassert en venelinje for blodprøvetaking, og en enkeltdose av studiemedikamentet ved ett av de fem dosenivåene vil bli gitt oralt ved tidspunkt 0. Det vil være en ukes utvasking mellom hver av crossover-armene (R-baklofen har en gjennomsnittlig Tmax på ca. 80 minutter og en terminal halveringstid på 4,9 timer).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation Beth Israel Deaconess Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 30 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder: 18-30 år
  • IQ: høyere enn 85
  • Normal fysisk undersøkelse

Eksklusjonskriterier

  • betydelige medisinske problemer
  • pågående medisiner
  • Alle kvinnelige deltakere må ha en negativ graviditetstest

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: sukkerpille
placebo administrert under dobbeltblinde tilstander
oral R-baklofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navn:
  • arbaklofen
Eksperimentell: 3 mg R-baklofen
3 mg R-Baclofen administrert dobbeltblind
oral R-baklofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navn:
  • arbaklofen
Eksperimentell: 10 mg R-baklofen
10 mg R-baklofen administrert dobbeltblindt
oral R-baklofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navn:
  • arbaklofen
Eksperimentell: 25 mg R-baklofen
25 mg R-baklofen administrert dobbeltblind
oral R-baklofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navn:
  • arbaklofen
Placebo komparator: andre sukkerpille
den andre placebo administrert dobbeltblind
oral R-baklofen ved 0x2, 3, 10 og 25 mg
Andre navn:
  • arbaklofen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
prosent av baseline TMS-induserte målinger av (1) menneskelig synaptisk plastisitet (LTD)
Tidsramme: 90 minutter etter studiemedikamentdose
Synaptisk plastisitet eller LTD vil bli målt ved å bruke MEP som respons på stimulering satt til 80 % av den aktive motoriske terskelen. Denne MEP vil bli målt 90 minutter etter studiemedikamentdose for å etablere baseline MEP-amplitude, deretter vil LTD bli indusert med cTBS-prosedyren. Mengden LTD som gjenstår på de forskjellige tidspunktene, post-cTBS, vil kvantifiseres ved å måle MEP-ene og dele den med baseline MEP. Dette vil gi en prosent av baseline MEP på de ulike tidspunktene.
90 minutter etter studiemedikamentdose

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Joseph Gonzalez-Heydrich, MD, Boston Children's Hospital
  • Studiestol: Alvaro Pascual-Leone, M.D. Ph. D., Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC
  • Hovedetterforsker: Lindsay M Oberman, Ph. D, Berenson-Allen Center for Noninvansive Brain Stimulation BIDMC

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2010

Først lagt ut (Anslag)

29. juli 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

21. august 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2015

Sist bekreftet

1. august 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere