神経因性疼痛の治療における亜酸化窒素の効果：慢性腰痛患者における研究

硬膜外注射は蛍光透視下で完了し、すべての患者は手順の前に緩和のために1〜4 mgのミダゾラムを受け取り、必要に応じて50〜100 mcgのフェンタニルを静脈内（IV）に投与します。 針の硬膜外位置を確認するための放射線不透過性コントラスト（Omnipaque 300）、ステロイドおよび局所麻酔薬は、ブロックを実行する医師に従って使用され、研究によって制御されません。 患者は、予定されているインターベンションブロックと一緒に吸入されたEntonoxまたは酸素のいずれかを受けるように無作為に割り当てられます。 彼らは、彼らが受けている治療について盲目になります。 Entonox に無作為に割り付けられた患者は、手順全体を通してマウスピースからガスを吸入し、回復まで合計 4 時間ガスを受け取り続けます。 酸素グループに無作為に割り付けられた患者は、手順の全期間にわたって同様のマウスピースを介して酸素を受け取り、4 時間回復します。 手順の完了後、患者は回復に移され、3〜5時間監視され、指示に従って退院します。 副作用の可能性を監視および記録し、退院前に患者の疼痛スコアを記録します。 すべての患者は、身体的な背中のエクササイズに関する標準的な指示を受けます。 これは、最大 3 つのブロックまで、手順ごとに繰り返されます。

患者は、各ブロックの間、および1、3、6、および12か月の期間にわたって追跡され、フォローアップ訪問ごとに、手順前と同様にコンピューター化された一連のアンケートに記入されます。 患者のカルテは、最初の処置から 1 年間見直され、現在の問題に対してさらなる硬膜外ステロイド注射または手術が必要かどうかを判断します。 適切な数の患者が試験開始から 6 か月以内に登録されることが予想されます。