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がん患者の治療における化学療法前の短期間の絶食

2018年12月10日 更新者:Mayo Clinic

全身化学療法前の短期間の絶食:パイロットフィージビリティスタディ

この臨床試験では、がん患者の治療における化学療法前の短期間の絶食について研究しています。 化学療法前の絶食は、化学療法の副作用から正常細胞を保護する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 化学療法の投与前に短期間絶食することの安全性と実現可能性を評価します。

副次的な目的:

I. 化学療法前に短期間絶食した患者の体重変化を評価します。

Ⅱ.化学療法前の可能な最長絶食期間の予備的推定値を取得します。

III.治療前に短期間絶食した患者における全身化学療法の毒性プロファイルを評価します。

IV.短期間の絶食を行う患者の血漿グルコース、インスリン、インスリン様成長因子 1 (IGF-1)、および IGF-1 結合タンパク質 (BP) の変化を調査します。

概要:

コホート I: 患者は、化学療法の 1 日目と 2 コース目の 24 時間前に絶食します。 断食に十分耐えられる場合、容認できない毒性がなければ、その後の化学療法のコースごとに最大 3 コースの絶食時間を 12 時間まで増やすことができます。

コホート II: 許容できない毒性がない場合、最大 4 コースの化学療法の各コースの 1 日目の前に、コホート I で安全かつ許容可能であることが判明した最長の絶食レジメンで絶食する患者。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

12

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的に確認された悪性腫瘍
  • -4サイクル以上の化学療法を受ける予定(過去の化学療法治療の有無にかかわらず);注: 許容される化学療法レジメンとは、化学療法サイクルの初日にすべての薬剤を 8 時間以上にわたって注入するレジメンです。例外: 化学療法の 1 日目に 5-FU ボーラスとオキサリプラチンおよびイリノテカンの両方の投与が完了するため、連続 5-FU 含有レジメン (FOLFOX6 や FOLFIRI など) は許可されます。
  • >= 168日(6ヶ月)の平均余命
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス0または1
  • 体格指数 (BMI) > 21 kg/m^2
  • 過去 168 日 (6 か月) で体重の 5% 未満の減量
  • -十分な腎機能(血清クレアチニン<1.5 X UNL [正常上限]またはクレアチニンクリアランス> 50 ml /分)
  • -陰性の妊娠検査が行われた=登録の7日前まで、出産の可能性のある女性のみ
  • インフォームドコンセントを提供する
  • 自分で、または支援を受けて、患者小冊子を完成させる能力
  • -化学療法の前に24時間以上絶食する能力と意欲
  • -メイヨークリニックロチェスターで治療を受け、フォローアップに利用できる意欲
  • -相関研究目的で血液サンプルを提供することをいとわない患者

除外基準:

  • 次のいずれか:

    • 妊娠中の女性;
    • 看護婦;
    • -研究期間を通して適切な避妊を採用することを望まない出産の可能性のある男性または女性
  • -インスリンまたは経口剤による治療を受けている真性糖尿病
  • 低血糖(低血糖)またはインスリノーマの病歴
  • 過去にカロリー制限を伴う失神の病歴、または断食を潜在的に危険にする他の併存疾患
  • 食事なしでは安全に服用できない可能性のある毎日の薬について。注: 断食中の胃の不調を最小限に抑えるために、必須ではない薬やハーブ/ビタミンのサプリメントを保持する必要があります。ビタミンCの使用は推奨されていません
  • -活動的な胃または十二指腸の消化性潰瘍疾患
  • -重大な心臓病の病歴、特に非代償性うっ血性心不全 ニューヨーク心臓協会(NYHA)グレード2以上または左心室駆出率(LVEF)以前の評価で40%未満;注: 心疾患の他の臨床指標がない場合、治療前の LVEF の評価は必要ありません。
  • -脳血管障害または一過性脳虚血発作の最近の病歴(6か月未満)
  • 痛風または尿酸値上昇の病歴
  • -研究プロトコルの順守を妨げる精神医学的状態
  • 制御されていない、または絶食の合併症によって制御が危険にさらされる可能性がある重篤な併発性感染症または非悪性疾患
  • 静脈栄養を受けている患者
  • ステロイドの投与を受けている(化学療法前に吐き気予防のために投与されたデキサメタゾンを除く)
  • -治療前のステロイド投与を必要とするタキソテールを含む化学療法レジメンを受けている患者
  • -インスリン様成長因子(IGF)受容体遮断薬またはIGFリガンドを標的とするモノクローナル抗体による併用治療を受けている
  • 以下のいずれか(登録前):

    • =< 小手術の時から 7 日;
    • =< 大手術の時から 21 日;
    • =< 放射線療法の時点から 21 日
  • -現在、付随する臨床試験に登録されています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:全身化学療法前の短期間の絶食

コホート I: 患者は、化学療法の 1 日目と 2 コース目の 24 時間前に絶食します。 断食に十分耐えられる場合、容認できない毒性がなければ、その後の化学療法のコースごとに最大 3 コースの絶食時間を 12 時間まで増やすことができます。

コホート II: 許容できない毒性がない場合、最大 4 コースの化学療法の各コースの 1 日目の前に、コホート I で安全かつ許容可能であることが判明した最長の絶食レジメンで絶食する患者。

相関研究
補助研究: 絶食前後の副作用アンケート
化学療法前の 24、36、または 48 時間の絶食
他の名前:
  • 予防的介入、食事

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
絶食期間中の入院患者数(疾患や術後合併症に起因しない理由による)
時間枠:最大48時間
最大48時間
絶食期間に関連するグレード3以上の有害事象を経験した患者の数
時間枠:最大48時間
最大48時間
指定された絶食レジメンを達成できる患者の割合 (すなわち、50% 以上)
時間枠:最大48時間
最大48時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
化学療法前に短期間絶食した患者の体重変化
時間枠:ベースラインと 4 か月
記述統計は、その後の各コースのベースラインからの体重変化を要約するために適用されます。
ベースラインと 4 か月
化学療法前の実行可能な最長絶食期間の頻度と割合
時間枠:4ヶ月
4ヶ月
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 に基づく空腹時および患者ごとの全体的な毒性発生率およびプロファイル
時間枠:4ヶ月
度数分布、グラフィック手法、およびその他の記述的手段によって分析されます。
4ヶ月
副作用質問票および記述統計によって評価される毒性の変化
時間枠:ベースラインと 4 か月
症状の評価 (0 はまったくない、10 は可能な限り悪い)、断食困難 (0 は非常に簡単、10 は非常に困難)、および意欲 (0 は非常に意欲的で、10 はまったく意欲がない) )。
ベースラインと 4 か月
記述統計による短期絶食を行った被験者の血漿グルコース、インスリン、IGF-1およびIGF-1BPのレベルの変化
時間枠:ベースラインと 4 か月
ベースラインと 4 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年8月13日

一次修了 (実際)

2013年5月2日

研究の完了 (実際)

2018年12月10日

試験登録日

最初に提出

2010年7月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年8月3日

最初の投稿 (見積もり)

2010年8月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月10日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • MC09C3 (他の:Mayo Clinic)
  • P30CA015083 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2010-01572 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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