尿素サイクル障害のある小児への注入のためのヒト異種肝細胞
尿素サイクル障害のある小児における肝細胞懸濁液(HHLivC)の注入の安全性と有効性を評価するための、オープンで前向き、歴史的対照の多施設共同研究。
調査の概要
詳細な説明
尿素サイクル障害はまれな遺伝性疾患であり、特に新生児期に発症した場合、一般に予後が不良です。 UCD は、血流からアンモニアを除去する役割を担う 6 つの酵素のうち 1 つの欠損によって引き起こされます。 アンモニアは尿素に変換されて尿とともに体外に排出されるのではなく、UCD 患者に蓄積し、脳損傷または死につながります。 10歳での死亡率が50%を超えることを考慮すると、現在の薬物療法と食事療法はある程度の成功を収めています。 さらに、精神遅滞、脳性麻痺、その他の神経学的後遺症は、生き残った患者の間でよく見られます。
ここ数年、同所性肝移植(OLT)はUCDに対する最良の治療選択肢となっており、長期生存率は約90%となっている。 ただし、生後数週間の OLT は依然として技術的に要求が厳しく、合併症が発生しやすいです。 受信者のサイズが大きくなると、OLT に関する技術的問題は大幅に減少します。 通常、生後 8 週間を超えて達成される体重の増加は、移植関連の罹患率の大幅な減少に関連しています。 OLTが受けられるようになるまで代謝を安定させることが重要です。
この研究では、UCD の幼児がヒト肝細胞の反復適用によって治療されます。 最後に、この新しい治療オプションの目的は、代謝欠陥を補うのに十分な量の健康な肝細胞を供給し、OLT を待つ間に神経学的悪化のリスクを軽減することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Palo Alto、California、アメリカ、94304
- Stanford University
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San Diego、California、アメリカ、92103
- University of California
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06250
- Yale University
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60614
- Children's Memorial Hospital
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Alberta
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Calgary、Alberta、カナダ、T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 対象年齢:誕生から5歳まで
- オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症[OTCD]、カルバミルリン酸合成酵素I欠損症[CPSD]、アルギニノコハク酸合成酵素欠損症[ASSD、シトルリン血症]
- 書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
- 重量 ≤ 3.5 kg
- 組み入れ時に急性感染症の存在
- 研究の適応以外の重度の慢性疾患または全身疾患
- 構造性肝疾患(例、肝硬変、門脈圧亢進症)
- 必要なバルプロ酸療法
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:肝細胞注入
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肝細胞の複数回の注入
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベースラインから最初の HHLivC 注入後 2 か月および 4 か月後の 13C 尿素生成の変化
時間枠:ベースラインから 2 か月と 4 か月
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ベースラインから 2 か月と 4 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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代謝危機の頻度と重症度
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CCD05
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