13C メタセチン呼気検査を使用した、セビボで治療された慢性 B 型肝炎 (CHB) 患者の追跡調査
2012年8月27日 更新者:Hadassah Medical Organization
13C メタセチン呼気検査 (BreathID®) を使用した、セビボ (テルビブジン) で治療された HBeAg 陰性慢性 B 型肝炎ウイルス感染患者の追跡調査
HBeAg 陰性の慢性 HBV および肝疾患の証拠 (肝臓酵素の上昇または肝硬変の証拠) を持ち、重大なウイルス血症を有する患者は、抗 HBV 療法で治療されます。
現在、抗 HBV 療法の主な目標は、ウイルスの抑制と長期にわたるウイルス抑制であり、治療効果はウイルス量と肝酵素を監視することによって評価されます。
しかし、これらは必ずしも肝障害の程度や治療に対する改善の程度を反映しているわけではありません。
Sebivo は、肝障害の証拠がある HBeAg 陰性および HBeAg 陽性の慢性 HBV の第一選択療法としてイスラエルで受け入れられています。
ウイルス量は 3 か月ごとに 1 log ずつ減少する必要があります。それ以外の場合は、追加療法または代替療法を患者に提供する必要があります。
イスラエルの患者の大部分は HBeAg 陰性の慢性 HBV であるため、均質な集団を得るために、HBeAg 陰性の慢性 HBV 患者のみを研究対象として選択します。
13C メタセチン呼気検査では、肝機能、特にミクロソーム CYP4501A2 の機能を評価します。
肝臓障害の程度と相関し、急性および慢性肝疾患の臨床転帰と相関することが示されています。
この研究の目的は、抗ウイルス療法を受けている HBeAg 陰性の慢性 HBV 患者を追跡するための 13C メタセチン呼気検査の有用性を判断することです。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Jerusalem、イスラエル、91120
- Liver Unit, Hadassah Hebrew University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
なし
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18 歳以上の男性または女性。
-以下のすべてによって定義される慢性B型肝炎(CHB)感染の記録:
- CHBと一致する病歴
- HBeAg陰性のB型慢性肝炎患者
- -スクリーニングの少なくとも6か月前に検出可能な血清HBsAg
- -スクリーニング訪問時にAbbottまたはRoche Taqmanアッセイのいずれかによって決定された血清HBV DNAレベル≥2000 IU / mL
- 代償性肝疾患に適合する肝硬変、病歴および臨床検査を有する患者の場合
- -スクリーニング訪問時の血清ALTレベルの上昇> x 1 ULNおよび< x 10 ULN)(ULNは30 IU / mL)
- ALTレベル≤x 1の場合、ULNは、慢性肝炎を示すスクリーニング前の12か月以内に利用可能な肝臓組織学レポートを持っている必要があります。 利用できない場合は、ベースラインで肝生検が必要です。
- -患者は、治験薬レジメンおよびその他のすべての研究要件を喜んで順守することができます。
- -患者は、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供することができます。
除外基準:
- -治験薬(メタセチン、セビーボ)のいずれかに対する過敏症の病歴、またはパラセタモールに対するアレルギーを含む類似の化学構造を持つ薬物に対する過敏症の病歴。
- -患者は妊娠中または授乳中です。
- 妊娠可能な女性 (WOCBP) は、生理学的に妊娠することができるすべての女性として定義されます。これには、キャリア、ライフスタイル、または性的指向が男性パートナーとの性交を妨げる女性、およびパートナーが精管切除またはその他の手段によって不妊手術を受けた女性が含まれます。 前述の基準の例外は、閉経後の次の定義を満たす場合に適用されます: 12 か月の自然 (自然発生) 無月経または 6 か月の自然発生無月経で、血清 FSH レベル >40 mIU/ml (IU/L) または 6子宮摘出術の有無にかかわらず外科的両側卵巣摘出術から数週間後、または外科的に滅菌されているか(両側卵管結紮など)、または患者は2つの避妊方法を使用することに同意する必要があります。 これは、ホルモン避妊(埋め込み型、パッチ、経口または注射)、IUD、男性または女性用コンドームと殺精子ジェル、ダイヤフラム、スポンジまたは子宮頸部キャップの任意の組み合わせです。 出産の可能性のある女性は、血清中のベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-HCG)が陰性でなければなりません。
- 生殖能力のある男性。生理学的に精子を生成できるすべての男性として定義されます。これには、女性パートナーが閉経後の次の定義を満たさない限り、キャリア、ライフスタイル、または性的指向により女性パートナーとの性交が妨げられる男性が含まれます。 )血清FSHレベルが40 mIU / ml(IU / L)を超える無月経または6か月の自然無月経、または患者は2つの避妊法を使用することに同意する必要があります。 これは、ホルモン避妊(埋め込み型、パッチ、経口または注射)、IUD、男性または女性用コンドームと殺精子ジェル、ダイヤフラム、スポンジまたは子宮頸部キャップの任意の組み合わせです。
- -患者はHCV、HDV、またはHIVに同時感染しています。
- 他の臓器(心臓、腎臓、肺)の重度の制御不能な疾患。
- -以前にテルビブジンの試験に参加したことがある患者。
- -患者は、承認済みまたは調査中のヌクレオシドまたはヌクレオチド薬をいつでも受け取っています。
- -患者は、この研究のスクリーニングの6か月前にIFNまたはその他の免疫調節治療を受けています。
- -患者は、腹水、食道静脈瘤出血、肝性脳症、肝腎症候群、肝水胸症、肝肺症候群、または特発性細菌性腹膜炎などの肝代償不全の病歴または臨床的徴候/症状を持っています。
- -患者は、全身アシクロビルまたはファムシクロビルの長期または頻繁な使用を必要とする病状を持っています。
- -患者は、皮膚の限局性基底細胞癌を除いて、局所再発または転移の証拠にかかわらず、過去5年以内に治療または未治療の臓器系の悪性腫瘍の病歴を持っています。 肝細胞癌(HCC)の可能性を示唆する以前の所見がある患者は、研究に参加する前に疾患を除外する必要があります。
- -患者は、他の肝疾患の中でも脂肪性肝炎および自己免疫性肝炎を含む、CHB以外の肝疾患の1つ以上の追加の既知の一次または二次原因を持っています。 ギルバート症候群およびデュビン・ジョンソン症候群は、この研究の除外基準とは見なされません。
- -治験責任医師の意見では、患者を研究への参加に適さないものにする他の急性または慢性の病状の病歴。
- -患者は現在アルコールまたは違法薬物を乱用しているか、過去2年以内にアルコール乱用または違法薬物乱用の履歴があります。
- -患者は、全身性コルチコステロイドの頻繁または長期の使用を必要とする病状を持っていますが、吸入コルチコステロイドは許可されています。
- -患者には、慢性腎不全の臨床的および実験的証拠の病歴があります(推定計算された血清クレアチニンクリアランス<50)
- -患者は、潜在的な肝毒性薬または腎毒性薬の慢性または長期使用を必要とする病状を持っています。
- -患者は、プロトコルの評価スケジュールへの準拠を妨げる可能性がある、または研究の有効性または安全性観察を混乱させる可能性が高い、他の併発する医学的または社会的状態を持っています。
- -登録時、または登録から30日以内または5半減期のいずれか長い方で、他の治験薬の使用。
- 患者は、ミオパシー、筋炎、または持続的な筋力低下の病歴があります。
患者はスクリーニング中に次の検査値のいずれかを持っています:
- ヘモグロビンが男性で 11 g/dL (110 g/L) 未満、または女性で 10 g/dL (100 g/L) 未満
- 総白血球 <3,500/mm3 (3.5 x 109/リットル)
- 絶対好中球数 (ANC) <1,500/mm3 (1.5 x 109/L)
- 血小板数 <75,000/mm3 (75 x 109/リットル)
- -血清アミラーゼまたはリパーゼ≥1.5 x ULN
- 血清アルブミン <3.3 g/dL (33g/L)
- 総ビリルビン≧2.0mg/dL(34.2μmol/L)
- 除脂肪体重または理想体重でCockcroft-Gault法を使用した推定計算血清クレアチニンクリアランス<50 mL/分 (0.48 mL/秒);用語集 (Cockcroft 1976) を参照してください。
- AFP > 50 ng/mL または μg/L (地域の医療基準に従ってさらに精査する必要があります)
- 患者は 8 時間絶食していません。
- 患者は検査当日に喫煙していました。
- -メタセチン代謝を妨げる可能性のある薬物を服用した患者:フルボキサミン、アミオダロン、シプロフロキサシン、シメチジン、リファンピン、カルバマゼピン 過去24時間以内。
- -患者は過去24時間以内にタイレノールまたはその他のアセトアミノフェン関連の薬を服用しました。
- 過去 48 時間以内に新しい薬を投与された患者。
- 以前の臨床的介入にまだ苦しんでいる患者(例: 生検)
- MBTの24時間前にアルコールを摂取していないか、1日あたり男性で40グラム以上、女性で20グラム以上のアルコールを定期的に摂取している患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CHBV セビボ
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
試験登録日
最初に提出
2010年9月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年9月16日
最初の投稿 (見積もり)
2010年9月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年8月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年8月27日
最終確認日
2011年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CLDT600AIL02T
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