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酸化型低密度リポタンパク質 (LDL) に対するキチン-グルカンの効果

2012年10月22日 更新者:Stratum Nutrition

酸化低密度リポタンパク質(LDL)に対するキチン-グルカンの影響に関するランダム化二重盲検プラセボ対照多施設研究

心血管疾患 (CVD)、特にアテローム性動脈硬化性冠状動脈性心疾患と脳卒中は、世界の主な死因です。 CVD の重要な危険因子には、総コレステロール、低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロール、トリグリセリド、および低高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの血清レベルの上昇が含まれます。 炎症誘発性の悪役である「酸化」LDL の上昇も、CVD 発症の重要な危険因子として浮上しています。 心血管疾患の危険因子をもう 1 つ減らすことを目的とした臨床的利益を提供する、安全で効果的な栄養介入を特定する必要性が高まっています。 ヒトを対象とした多くの研究から得られたデータは、心血管疾患の発症リスクとの逆相関など、食物繊維の摂取によってもたらされるさまざまな健康上の利点を示しています。 この研究の主な目的は、微生物から精製された繊維であるキチングルカンの6週間の毎日の摂取が、境界線から高LDLコレステロールのヒトの酸化LDLの量を減らすのに有効かどうかを判断することです. 他の心血管危険因子に対するキチン-グルカンの効果も評価されます。

調査の概要

詳細な説明

心血管疾患 (CVD)、特にアテローム性動脈硬化性冠状動脈性心疾患と脳卒中は、世界の主な死因です。 CVD の重要な危険因子には、総コレステロール、低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロール、トリグリセリドの血清レベルの上昇、および高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの低レベルが含まれます。 酸化 LDL も CVD の危険因子として特定されています。 心血管疾患の危険因子をもう 1 つ減らすことを目的とした臨床的利益を提供する、安全で効果的な介入を特定する必要性が高まっています。

酸化 LDL は、活性酸素種によって媒介されるネイティブ LDL の apoB-100 部分の酸化的修飾によって動脈壁で生成されるユニークなプラーク特異的タンパク質です。 酸化 LDL は強力なアテローム生成タンパク質であり、冠動脈疾患 (CAD) の主な原因であるアテローム性動脈硬化症の開始と進行に直接関与しています。 現在、ネイティブ LDL がアテローム生成性であるためには、酸化 LDL に変換する必要があると広く信じられています。 酸化 LDL は、アテローム性動脈硬化病変および循環に見られますが、正常な動脈には見られません。 酸化 LDL は、加速されたアテローム性動脈硬化症のバイオマーカーであると同時に、アテローム性動脈硬化症プロセスのメディエーターでもあります。 1998 年、Holvoet らは、酸化型 LDL の循環レベルの上昇が、安定した CAD と急性冠症候群 (不安定狭心症; 急性心筋梗塞) の両方の未治療患者のほとんどに見られることを初めて示しました。 この画期的な研究では、酸化 LDL 特異的マウスモノクローナル抗体 4E6 を使用した ELISA 手順で、血漿中の酸化 LDL レベルを測定しました。 Mercodia の市販の酸化 LDL ELISA キットは、酸化修飾 LDL に特異的な Holvoet のモノクローナル抗体 4E6 を使用しています。 4E6 抗体は、apoB-100 のリジン残基のアルデヒド置換の結果として生成される LDL のアポタンパク質 (apo)B-100 部分のコンフォメーション エピトープに対するものです。

疫学的研究のデータは、CVD のリスクとの逆相関を含め、食物繊維の摂取によってもたらされるさまざまな健康上の利点を示しています。 いくつかの十分に管理された臨床試験で示されているように、さまざまな水溶性食物繊維が総コレステロールと LDL コレステロールを低下させましたが、HDL コレステロールとトリグリセリドには有意な影響はありませんでした。 最近、欧州食品安全機関 (EFSA) は、水溶性穀物繊維、特にオート麦と大麦のベータグルカンの正常な血中コレステロール濃度の維持に関連する健康強調表示を承認しました. これらの穀物に含まれるベータグルカンは、(1→3,1→4)-ベータ-D-結合グルコース単位からなる非デンプン多糖類です。

CVD 危険因子に対する微生物由来のベータグルカンの潜在的な好ましい影響に取り組んだ研究はほとんどありません。 ある臨床研究では、15 人の高コレステロール血症の肥満男性の血清脂質に対する、酵母由来のベータグルカン、ベータ (1→3,1→6) 結合を持つグルコースポリマーの効果が調べられました。 8 週間の治療期間 (通常の食事に加えて 1 日 15 g の繊維) の終了時に、総コレステロール値が低下しましたが、HDL コレステロール、LDL コレステロール、およびトリグリセリドはベースライン値と有意な差はありませんでした。 多くの動物実験では、高コレステロール食を与えられたウサギ、または通常の食事を与えられたアテローム性動脈硬化症感受性アポリポタンパク質E欠損マウスにおいて、真菌または真菌抽出物の消費が血中コレステロールを低下させ、または大動脈のアテローム性動脈硬化病変を軽減できることが示されました. これらの影響を引き起こす真菌成分は特定または特徴付けされていないことに注意する必要があります(キノコ全体または不純な抽出物がテストされました).

キチングルカンは、微視的な菌類の細胞壁の天然成分です。 キチングルカンは不溶性食物繊維と言えます。 アテローム生成食を与えられたハムスターでは、食品と混合されたキチン-グルカンは血漿トリグリセリドを低下させ、大動脈脂肪ストリーク病変の食餌誘発性形成を著しく減少させた. また、大動脈のコレステロール、心臓のスーパーオキシド アニオン産生、肝臓のマロンジアルデヒドを減少させ、肝臓の抗酸化酵素活性 (グルタチオン ペルオキシダーゼとスーパーオキシド ジスムターゼ) を増加させました。 この研究では酸化 LDL は測定されませんでしたが、初期の臨床試験からのデータは、28 日間のキチン-グルカンの消費が健康で正常なコレステロール血症の若い男性の循環酸化 LDL を約 26% 減少させることを示しました。

これらの結果を、幅広い包含基準を持つ男性と女性を使用した無作為化二重盲検プラセボ対照研究で確認するために、キチン-グルカンを単独で (1 日あたり 1.5 および 4.5 グラム)、およびオリーブ抽出物 (キチン) と組み合わせて評価します。 -グルカン 1 日あたり 1.5 グラム + オリーブ抽出物 1 日あたり 135 mg)。 オリーブオイルが、地中海式食事の摂取について報告されているCVDの発症リスクの低下を含む、人間の健康への有益な効果の多くを再現していることを示す多くの証拠があります. インビトロおよびインビボで実施された多数の研究は、エクストラバージン オリーブ オイルに含まれるポリフェノール化合物が、LDL 酸化の阻害を通じて、アテローム性動脈硬化による損傷の防止に重要な役割を果たしていると結論付けています。 チロソールとヒドロキシチロソールは、この点で用量依存的な活性を示し、強力な抗酸化物質と考えられており、マイクロモル範囲で活性を示しています。 したがって、キチン-グルカン単独とオリーブ抽出物との組み合わせの両方で、酸化LDLを減少させる能力を評価するための確かな科学的および臨床的根拠があります.

研究の種類

介入

入学 (実際)

135

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Addison、Illinois、アメリカ、60101
        • Provident Clinical Research and Consulting
    • Kentucky
      • Louisville、Kentucky、アメリカ、40213
        • Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research Center (L-MARC)
    • Ontario
      • London、Ontario、カナダ、N6A 5R8
        • KGK Synergize

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントを含む研究関連資料を完成させるのに十分なレベルで英語を読み、理解し、書くことができる男性または女性
  2. 年齢:21~70歳
  3. 体格指数: 18.5 - 34.9 kg/m2
  4. 空腹時血清 LDL コレステロール: ≥ 130 - 189.9 mg/dl
  5. -サプリメントを1日3回6週間摂取し、他の研究関連の手順を受けることをいとわない
  6. それ以外は、主治医によって決定されたように、一般的に健康です

除外基準:

  1. -繊維または繊維含有製品に対する既知の過敏症または不耐性
  2. -訪問1前の治験薬の使用
  3. -この試験に参加している間の臨床試験への参加
  4. この試験の実施に関与する研究スタッフまたは研究スポンサーのメンバーまたは家族
  5. 来院1回目から1ヶ月以内に体重が5%以上変化
  6. 陽性の妊娠検査
  7. -訪問1の4週間前までに脂質を変化させる薬物療法を受けています。 また、ナイアシン (1 日あたり >100 mg)、ニンニク (1 日あたり > 600 mg)、オメガ 3 脂肪酸 (1 日あたり > 1 g のオメガ 3 脂肪酸)、紅麹米エキス、フィトスタノール/フィトステロール (> 0.5 g/日)、可溶性繊維 (> 1 g/日)、キトサン (> 1 g/日)、共役リノール酸 (CLA; > 3 g/日)
  8. 除外される併用薬は次のとおりです。全身性コルチコステロイド(経鼻および吸入コルチコステロイドは許可されています)、オルリスタット、胆汁酸樹脂、処方オメガ3脂肪酸1g以下、周期的または非継続的なホルモン療法(エストロゲンまたはテストステロン)
  9. エタノールは 1 日 2 単位まで。 単位は、1 日あたり 80 プルーフのアルコール 1.5 オンスとして定義されます。 1 日あたり 12 オンスの缶ビール 2 本。
  10. 空腹時血清トリグリセリド > 300 mg/dl
  11. -1型または2型糖尿病または空腹時血糖値> 126 mg / dlの診断を受けている
  12. -血清甲状腺刺激ホルモン(TSH)が検査室の正常上限の1.5倍を超えています
  13. -研究期間中に授乳中、妊娠中、または妊娠を計画していますか
  14. -既知の心血管疾患または脳卒中。ただし、治験責任医師または副治験責任医師、または治験実施医師によって臨床的に重要でないとみなされる状態を除く(例: 画像検査で観察された臨床的に重要でないアテローム性動脈硬化病変)。
  15. -重度の便秘、下痢、吸収不良疾患、炎症性腸疾患などの重大な胃腸疾患の病歴(例: クローン病、潰瘍性大腸炎)
  16. -調査員の意見では、研究への最適な参加を妨げる重度の精神疾患の病歴
  17. -訪問1から5年以内の癌の場合の病歴(正常に治療された皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を除く)
  18. -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)の血清陽性
  19. 肥満手術の歴史
  20. アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニントランスアミナーゼ (ALT) > 正常上限の 3 倍
  21. 最近の身体活動または外傷によって説明されない限り、クレアチンキナーゼ(CK)が正常上限の3倍以上;または状況に関係なく、通常の上限の 5 倍以上
  22. クレアチニン≧1.5mg/dl
  23. -主任研究者の意見では、研究手順に違反するリスクがあるか、そうでなければこの臨床試験に含めるのが適切ではない個人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:高用量のキチングルカン
キチングルカン4.5gを1日経口摂取
3 x 500 mg カプセル (tid) = 1 日用量 4.5 mg
他の名前:
  • アルティニア
アクティブコンパレータ:低用量キチングルカン
1.5 gのキチン-グルカンの毎日の経口投与量
3 x 167 mg カプセル (tid) = 1 日量 1.5 g
他の名前:
  • アルティニア
実験的:低用量キチングルカン + オリーブエキス
キチングルカン 1.5 g + オリーブ抽出物 135 mg の 1 日経口投与量
3 x 167 mg カプセル (tid) = 1.5 g の 1 日量 (C-G) + 135 mg のオリーブ抽出物
他の名前:
  • アルティニア・グリーン
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ(米粉)
3 x 500 mg カプセル (tid)
他の名前:
  • 米粉

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
酸化LDL
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後

二次結果の測定

結果測定
時間枠
総コレステロール
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
LDLコレステロール
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
HDLコレステロール
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
トリグリセリド
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
グルコース
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
インスリン
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後
F2-イソプロスタン(尿)
時間枠:4週間後と6週間後
4週間後と6週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Joseph L Evans, PhD、Stratum Nutrition
  • スタディチェア:James Anderson, MD、Consultant / Advisor (Stratum and KitoZyme)
  • スタディディレクター:Ray Cooper, PhD、Stratum Nutrition
  • スタディディレクター:Veronique Maquet, PhD、Kitozyme

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年8月1日

一次修了 (実際)

2011年1月1日

研究の完了 (実際)

2011年1月1日

試験登録日

最初に提出

2010年10月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年10月30日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年10月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年10月22日

最終確認日

2012年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • KSN-CS-001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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