Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Auswirkungen von Chitin-Glucan auf oxidiertes Low-Density-Lipoprotein (LDL)

22. Oktober 2012 aktualisiert von: Stratum Nutrition

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie zu den Auswirkungen von Chitin-Glucan auf oxidiertes Low-Density-Lipoprotein (LDL)

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVDs), insbesondere atherosklerotische koronare Herzkrankheit und Schlaganfall, sind weltweit die häufigsten Todesursachen. Wichtige Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen sind erhöhte Serumspiegel von Gesamtcholesterin, Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin, Triglyceriden und niedrigem High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin. Erhöhtes „oxidiertes“ LDL, ein entzündungsfördernder Bösewicht, hat sich ebenfalls als wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung von CVD herausgestellt. Es besteht ein wachsender Bedarf, sichere und wirksame Ernährungsinterventionen zu identifizieren, die einen klinischen Nutzen bieten und darauf abzielen, einen weiteren Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen zu reduzieren. Daten aus vielen Studien am Menschen haben verschiedene gesundheitliche Vorteile der Aufnahme von Ballaststoffen gezeigt, einschließlich einer umgekehrten Assoziation mit dem Risiko der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob der tägliche Verzehr von Chitin-Glucan, einer aus einem Mikroorganismus gereinigten Faser, über einen Zeitraum von 6 Wochen die Menge an oxidiertem LDL bei Menschen mit grenzwertig bis hohem LDL-Cholesterin wirksam reduziert. Die Auswirkungen von Chitin-Glucan auf andere kardiovaskuläre Risikofaktoren werden ebenfalls bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVDs), insbesondere atherosklerotische koronare Herzkrankheit und Schlaganfall, sind weltweit die häufigsten Todesursachen. Wichtige Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen sind erhöhte Serumspiegel von Gesamtcholesterin, Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin, Triglyceriden und niedrigen High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterinspiegeln. Oxidiertes LDL wurde ebenfalls als Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen identifiziert. Es besteht ein wachsender Bedarf, sichere und wirksame Interventionen zu identifizieren, die einen klinischen Nutzen bieten und darauf abzielen, einen weiteren Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen zu reduzieren.

Oxidiertes LDL ist ein einzigartiges Plaque-spezifisches Protein, das in der Arterienwand durch die oxidative Modifikation der apoB-100-Einheit von nativem LDL, vermittelt durch reaktive Sauerstoffspezies, produziert wird. Oxidiertes LDL ist ein starkes atherogenes Protein, das direkt an der Initiierung und Progression von Atherosklerose, der Hauptursache der koronaren Herzkrankheit (KHK), beteiligt ist. Es wird heute allgemein angenommen, dass natives LDL, um atherogen zu sein, in oxidiertes LDL umgewandelt werden muss. Oxidiertes LDL findet sich in atherosklerotischen Läsionen und im Kreislauf, aber nicht in normalen Arterien. Oxidiertes LDL ist sowohl ein Biomarker der beschleunigten Atherosklerose als auch ein Mediator des atherosklerotischen Krankheitsprozesses. 1998 zeigten Holvoet et al. zum ersten Mal, dass bei den meisten unbehandelten Patienten mit sowohl stabiler KHK als auch akutem Koronarsyndrom (instabile Angina; akuter Myokardinfarkt) erhöhte zirkulierende Spiegel von oxidiertem LDL gefunden wurden. In dieser wegweisenden Studie wurden die oxidierten LDL-Spiegel im Plasma mit einem ELISA-Verfahren unter Verwendung des oxidierten LDL-spezifischen, murinen monoklonalen Antikörpers 4E6 gemessen. Die im Handel erhältlichen ELISA-Kits für oxidiertes LDL von Mercodia verwenden den monoklonalen Antikörper 4E6 von Holvoet, der spezifisch für oxidativ modifiziertes LDL ist. Der 4E6-Antikörper ist gegen ein Konformationsepitop in der Apoprotein(apo)B-100-Einheit von LDL gerichtet, das als Folge einer Aldehydsubstitution der Lysinreste von apoB-100 erzeugt wird.

Daten aus epidemiologischen Studien haben verschiedene gesundheitliche Vorteile der Aufnahme von Ballaststoffen gezeigt, einschließlich einer umgekehrten Assoziation mit dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Wie in mehreren gut kontrollierten klinischen Studien gezeigt wurde, senkten verschiedene wasserlösliche Ballaststoffe das Gesamtcholesterin und das LDL-Cholesterin, während das HDL-Cholesterin und die Triglyceride nicht signifikant beeinflusst wurden. Kürzlich hat die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) eine gesundheitsbezogene Angabe zur Aufrechterhaltung normaler Cholesterinkonzentrationen im Blut für lösliche Getreidefasern, insbesondere Beta-Glucane aus Hafer und Gerste, zugelassen. Die Beta-Glucane in diesen Cerealien sind Nicht-Stärke-Polysaccharide, die aus (1→3,1→4)-Beta-D-verknüpften Glucoseeinheiten bestehen.

Nur wenige Studien haben sich mit möglichen günstigen Wirkungen von Beta-Glucanen aus Mikroorganismen auf CVD-Risikofaktoren befasst. Eine klinische Studie untersuchte die Wirkungen von aus Hefe gewonnenem Beta-Glucan, einem Glukosepolymer mit Beta-(1→3,1→6)-Verknüpfungen, auf Serumlipide bei 15 hypercholesterinämischen fettleibigen Männern. Am Ende des 8-wöchigen Behandlungszeitraums (15 g Ballaststoffe/Tag zusätzlich zur normalen Ernährung) waren die Gesamtcholesterinspiegel gesenkt, während sich HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin und Triglyceride nicht signifikant von den Ausgangswerten unterschieden. Eine Reihe von Tierstudien zeigte, dass der Verzehr von Pilzen oder Pilzextrakten den Cholesterinspiegel im Blut senken oder atherosklerotische Läsionen der Aorta bei Kaninchen, die mit einer cholesterinreichen Diät gefüttert wurden, oder bei atheroskleroseempfindlichen Mäusen mit Apolipoprotein E-Mangel, die normal gefüttert wurden, reduzieren kann. Es sollte beachtet werden, dass die Pilzkomponente(n), die diese Wirkungen verursachen, nicht identifiziert oder charakterisiert wurden (es wurden ganze Pilze oder ein unreiner Extrakt getestet).

Chitin-Glucan ist ein natürlicher Bestandteil der Zellwand mikroskopisch kleiner Pilze. Chitin-Glucan kann als unlöslicher Ballaststoff angesehen werden. Bei Hamstern, die mit einer atherogenen Diät gefüttert wurden, senkte Chitin-Glucan, gemischt mit Futter, die Plasmatriglyceride und reduzierte deutlich die ernährungsbedingte Bildung von Aorten-Fettstreifenläsionen. Es reduzierte auch das Aortencholesterin, die Produktion von Superoxidanionen im Herzen und Malondialdehyd in der Leber und erhöhte die antioxidativen Enzymaktivitäten der Leber (Glutathionperoxidase und Superoxiddismutase). Obwohl oxidiertes LDL in dieser Studie nicht gemessen wurde, zeigten Daten aus einer frühen klinischen Studie, dass der Verzehr von Chitin-Glucan über 28 Tage das zirkulierende oxidierte LDL bei gesunden, normo-cholesterinämischen jungen Männern um etwa 26 % senkte.

Um diese Ergebnisse in einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit Männern und Frauen mit breiteren Einschlusskriterien zu bestätigen, wird Chitin-Glucan allein (mit 1,5 und 4,5 Gramm pro Tag) und in Kombination mit Olivenextrakt (Chitin -Glucan zu 1,5 Gramm pro Tag + Olivenextrakt zu 135 mg pro Tag). Es gibt eine Vielzahl von Beweisen, die darauf hindeuten, dass Olivenöl viele der positiven Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit rekapituliert, einschließlich eines verringerten Risikos für die Entwicklung von CVDs, die für die Einnahme der Mittelmeerdiät berichtet werden. Zahlreiche in vitro und in vivo durchgeführte Studien kamen zu dem Schluss, dass die in nativem Olivenöl extra enthaltenen Polyphenolverbindungen durch ihre Hemmung der LDL-Oxidation eine wichtige Rolle bei der Prävention von atherosklerotischen Schäden spielen. Tyrosol und Hydroxytyrosol zeigen in dieser Hinsicht eine dosisabhängige Aktivität und gelten als starke Antioxidantien, die eine Aktivität im mikromolaren Bereich zeigen. Daher gibt es eine solide wissenschaftliche und klinische Begründung, um sowohl Chitin-Glucan allein als auch in Kombination mit Olivenextrakt auf ihre Fähigkeit zur Reduzierung von oxidiertem LDL zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

135

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5R8
        • KGK Synergize
    • Illinois
      • Addison, Illinois, Vereinigte Staaten, 60101
        • Provident Clinical Research and Consulting
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40213
        • Louisville Metabolic and Atherosclerosis Research Center (L-MARC)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Mann oder Frau, die in der Lage ist, Englisch auf einem ausreichenden Niveau zu lesen, zu verstehen und zu schreiben, um studienbezogene Materialien einschließlich Einverständniserklärung auszufüllen
  2. Alter: 21 - 70 Jahre
  3. Body-Mass-Index: 18,5 - 34,9 kg/m2
  4. Nüchtern-Serum-LDL-Cholesterin: ≥ 130 - 189,9 mg/dl
  5. Bereit, 6 Wochen lang dreimal täglich Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen und sich anderen studienbezogenen Verfahren zu unterziehen
  6. Ist ansonsten allgemein guter Gesundheitszustand, wie vom leitenden Prüfarzt festgestellt

Ausschlusskriterien:

  1. Bekannte Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Ballaststoffen oder ballaststoffhaltigen Produkten
  2. Verwendung von Prüfpräparaten vor Besuch 1
  3. Teilnahme an einer klinischen Studie während der Teilnahme an dieser Studie
  4. Mitglied oder Familienmitglied des Forschungspersonals oder Studiensponsors, das an der Durchführung dieser Studie beteiligt ist
  5. Änderung des Körpergewichts um mehr als 5 % innerhalb von 1 Monat nach Besuch 1
  6. Schwangerschaftstest positiv
  7. Nimmt innerhalb von vier Wochen vor Besuch 1 eine lipidverändernde medikamentöse Therapie ein. Ebenfalls ausgeschlossen sind Nahrungsergänzungsmittel, von denen bekannt ist, dass sie signifikante lipidverändernde Wirkungen haben, wie Niacin (> 100 mg pro Tag), Knoblauch (> 600 mg pro Tag), Omega-3-Fettsäuren (> 1 g Omega-3-Fettsäuren pro Tag), Roter Reisextrakt, Phytostanole / Phytosterole (> 0,5 g pro Tag), lösliche Ballaststoffe (> 1 g pro Tag), Chitosan (> 1 g pro Tag) und konjugierte Linolsäure (CLA; > 3 g pro Tag)
  8. Ausgeschlossene Begleitmedikationen sind: systemische Kortikosteroide (nasale und inhalative Kortikosteroide sind erlaubt), Orlistat, Gallensäureharze, nicht mehr als 1 g verschreibungspflichtige Omega-3-Fettsäuren, zyklische oder nicht kontinuierliche Hormontherapie (Östrogen oder Testosteron)
  9. Nicht mehr als 2 Einheiten Ethanol pro Tag. Einheiten sind definiert als 1,5 Unzen 80-Prozent-Alkohol pro Tag, z. 2 Zwölf-Unzen-Dosen Bier pro Tag.
  10. Hat ein Nüchtern-Serumtriglycerid > 300 mg/dl
  11. Hat eine Diagnose von Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2 oder Nüchternglukose > 126 mg/dl
  12. Hat ein Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) im Serum, das höher als das 1,5-fache der Obergrenze des Labornormalwerts ist
  13. Stillt, schwanger ist oder plant, während der Dauer der Studie schwanger zu werden
  14. Bekannte kardiovaskuläre Erkrankung oder Schlaganfall, mit Ausnahme von Zuständen, die vom leitenden Prüfarzt oder Unterprüfarzt oder dem Arzt am Studienzentrum als klinisch unbedeutend erachtet werden (z. klinisch unbedeutende atherosklerotische Läsionen, die durch Bildgebungsstudien beobachtet wurden).
  15. Vorgeschichte einer signifikanten Magen-Darm-Erkrankung wie schwere Verstopfung, Durchfall, malabsorptive Erkrankung, entzündliche Darmerkrankung (z. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
  16. Vorgeschichte einer schweren psychiatrischen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die optimale Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde
  17. Anamnese bei Krebs innerhalb von 5 Jahren nach Besuch 1 (außer bei erfolgreich behandeltem Basal- und Plattenepithelkarzinom der Haut)
  18. Bekannte Seropositivität des humanen Immundefizienzvirus (HIV).
  19. Geschichte der bariatrischen Chirurgie
  20. Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Transaminase (ALT) > 3-fache Obergrenze des Normalwertes
  21. Kreatinkinase (CK) ≥ 3 Mal die Obergrenze des Normalwerts, sofern nicht durch kürzliche körperliche Aktivität oder Trauma erklärt; oder > 5 Mal die Obergrenze des Normalwerts, unabhängig von den Umständen
  22. Kreatinin ≥ 1,5 mg/dl
  23. Personen, bei denen nach Ansicht des Hauptprüfarztes ein Risiko der Nichteinhaltung der Studienverfahren besteht oder die anderweitig nicht geeignet sind, in diesen klinischen Versuch aufgenommen zu werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Hochdosiertes Chitin-Glucan
Tägliche orale Dosis von 4,5 g Chitin-Glucan
3 x 500 mg Kapseln (tid) = 4,5 mg Tagesdosis
Andere Namen:
  • Artinia
Aktiver Komparator: Niedrig dosiertes Chitin-Glucan
Tägliche orale Dosis von 1,5 g Chitin-Glucan
3 x 167 mg Kapseln (tid) = 1,5 g Tagesdosis
Andere Namen:
  • Artinia
Experimental: Niedrig dosiertes Chitin-Glucan + Olivenextrakt
Tägliche orale Dosis von 1,5 g Chitin-Glucan + 135 mg Olivenextrakt
3 x 167 mg Kapseln (tid) = 1,5 g Tagesdosis (C-G) + 135 mg Olivenextrakt
Andere Namen:
  • Artinia Grün
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo (Reismehl)
3 x 500 mg Kapseln (tid)
Andere Namen:
  • Reismehl

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Oxidiertes LDL
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtcholesterin
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
LDL-Cholesterin
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
HDL-Cholesterin
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
Triglyceride
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
Glucose
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
Insulin
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen
F2-Isoprostane (Urin)
Zeitfenster: Nach 4 und 6 Wochen
Nach 4 und 6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Joseph L Evans, PhD, Stratum Nutrition
  • Studienstuhl: James Anderson, MD, Consultant / Advisor (Stratum and KitoZyme)
  • Studienleiter: Ray Cooper, PhD, Stratum Nutrition
  • Studienleiter: Veronique Maquet, PhD, Kitozyme

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Oktober 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. November 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. Oktober 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Oktober 2012

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • KSN-CS-001

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Chitin-Glucan

3
Abonnieren