HDL の輸送に対するナイアシンの影響と、アテローム発生性リポタンパク質および脂肪分解との関係 (ENTHRALL)
2016年6月24日 更新者:Richard Dunbar、University of Pennsylvania
健康なボランティアの [1,2-3H]-コレステロール (3H-コレステロール) を使用して測定した、逆コレステロール輸送に対するナイアシンの効果を評価する無作為化二重盲検プラセボ対照研究。
この研究では、ナイアシンが健康なボランティアの逆コレステロール輸送 (RCT) を改善するかどうかを調べます.
3H-コレステロールは、総血漿、リポタンパク質、赤血球 (RBC) および便中のトレーサー活性の変化を分析することにより、RCT を測定するために使用されます。
仮説は、ナイアシンが逆コレステロール輸送を増強するというものです.
調査の概要
詳細な説明
この研究では、アルブミン (粒子状コレステロール) に結合した 3H-コレステロールを使用して、コレステロールを肝臓に輸送して除去する高密度リポタンパク質 (HDL) の能力を評価します。 このプロセスは逆コレステロール輸送と呼ばれ、HDL がアテローム性動脈硬化性心血管疾患から保護する主なメカニズムの 1 つです。 RCT を評価する方法の可用性は、RCT に影響を与え、アテローム性動脈硬化症の有用な治療につながる可能性のある新薬の開発にとって重要です。
この研究では、総血漿およびリポタンパク質中のトレーサー活性の変化を分析することにより、ナイアシンによる治療前後のヒトにおける逆コレステロール輸送(RCT)を研究する方法として、アルブミンと組み合わせて静脈内投与された放射性標識粒子コレステロールの使用を評価します。 研究集団は健康なボランティアです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
22
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18 歳から 75 歳までの男女
- HDL コレステロール >= 25 mg/dL すべての被験者で、男性で <= 60 mg/dL、女性で <= 70 mg/dL
- 女性は出産の可能性がないものでなければなりません。 彼らは、スクリーニングの少なくとも6か月前に外科的に滅菌されているか、閉経後でなければなりません。 閉経後の女性は、含める前に少なくとも 2 年間、定期的な月経出血があってはなりません。
- 被験者は全体的に健康でなければなりません。
- 被験者は、署名された機関規制委員会(IRB)が承認したインフォームドコンセントフォームを理解し、喜んで提供できる必要があります。
- 被験者は、研究に関連するすべての手順を進んで遵守する必要があります。
- HDL動態サブスタディに参加するには、被験者の体重が140ポンド以上である必要があります。
除外基準:
- 冠動脈疾患、脳血管疾患、または末梢血管疾患を含む臨床的に明らかな心血管疾患
- -スクリーニング訪問時の真性糖尿病または空腹時血糖> 126 mg / dLの病歴
- -ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの慢性心不全または不安定狭心症の存在
- 他の内分泌疾患の病歴
- -過去5年以内の非皮膚悪性腫瘍の病歴
- ヘモグロビンが 12 g/dL 未満と定義される貧血
- クレアチニンで定義される腎不全 ³ 1.3 mg/dl
- -主要なアクティブなリウマチ、肺、または皮膚の疾患または炎症状態
- コントロールされていない高血圧(収縮期>160mmHgおよび/または拡張期>100mmHgの2回連続測定)
- ワルファリンの使用、または既知の凝固障害および/またはプロトロンビン時間/部分トロンボプラスチン時間 (PT/PTT) の上昇 > 1.5 x 正常上限 (ULN)
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の自己申告歴
- 以前の臓器移植
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)> 2x ULNなどの異常な肝機能検査によって示される肝疾患または肝損傷の臨床的証拠、またはB型肝炎またはC型肝炎の陽性の自己申告歴
- -スクリーニング訪問の過去3か月以内に発生した主要な外科的処置
- -違法薬物乱用の歴史(<1年)
- アルコール飲料の常用(1日2杯以上)
- 体格指数 (BMI) > 35 kg/m2 または < 18.5 kg/m2
- -スクリーニング訪問前の6週間以内の治験薬の投与
- 治験責任医師の意見では、被験者の安全性または研究への参加の成功を危うくする深刻または不安定な医学的または心理的状態は除外されます。
以下の状況では、治験薬の開始前に毎日の脂質改変療法を使用することは除外されます(非スタチンのウォッシュアウトは許可されます)。
- 4週間以内のスタチン
- ナイアシン > 250 mg/日 6 週間以内: Advicor、Niaspan、Niacor、Simcor、Slo-Niacin、またはナイアシンのサプリメント
- 12週間以内のフィブラート:フェノフィブラート(アンタラ、ロフィブラ、トリコア、トリグライド)、ゲムフィブロジル(ロピッド)、またはクロフィブラート
- 4週間以内の腸内活性脂質変化薬:コレスチポール(Colestid)、コレスチラミン(Questran)、コレセベラム(Welchol)、エゼチミベ(Zetia、Vytorin)、オルリスタット(Xenical、Alli)
- 紅麹米
- 魚油 > 2 g/日 4 週間以内: Lovaza (旧姓 Omacor)、多数のサプリメント
- 4週間以内に選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)の用量を変更
- -ナイアシンに対する重度の不耐症の病歴
- 研究終了後3ヶ月以内に妊娠を予定している男性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:BASIC_SCIENCE
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ナイアシン
ナイアシンは、最大許容用量 (最大 6 グラム) で 12 週間経口摂取し、毎日少なくとも 2 グラム、最大承認用量まで.
被験者はNiaspanによる治療を開始し、忍容性に応じてNiacorに進みます。
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ナイアシンは、最大許容用量 (最大 6 グラム) で 12 週間経口摂取し、毎日少なくとも 2 グラム、最大承認用量まで.
被験者はNiaspanによる治療を開始し、忍容性に応じてNiacorに進みます。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
最初の 4 週間はナイアシン 50 mg を含むプラセボ錠剤を使用して、研究チームと被験者の盲検化を維持し、その後純粋なプラセボに変更しました。
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プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ナイアシンによる 12 週間の治療前後の総 HDL 画分における 3H コレステロールの出現率
時間枠:ベースラインと 12 週間
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被験者には、静脈内ボーラスとして、ヒト血清アルブミンと混合した 3-H コレステロールのボーラスが注射されました。
この注入された標識コレステロールはマクロファージに取り込まれます。
血漿HDL-コレステロール中の標識コレステロールの出現率は、逆コレステロール輸送の尺度である。
HDL コレステロールの濃縮を、注射後 60 ~ 240 分の間に血漿総 HDL コレステロールに現れる注射トリチウム化トレーサーの割合として評価し、パーセント 3-H コレステロール/mol HDL コレステロール/時間として表した。
トレーサー研究は、ベースライン時およびナイアシンまたはプラセボの 12 週間後に実施されました。
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ベースラインと 12 週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Richard Dunbar, MD MSTR、University of Pennsylvania
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年11月1日
一次修了 (実際)
2011年5月1日
研究の完了 (実際)
2011年5月1日
試験登録日
最初に提出
2010年11月29日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年11月30日
最初の投稿 (見積もり)
2010年12月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年7月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年6月24日
最終確認日
2016年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。