閉塞性睡眠時無呼吸症候群と冠動脈アテローム性動脈硬化症の関係 (IDEAS-OSA)

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) は、完全または部分的な上気道の閉塞が繰り返し発生し、断続的な酸素欠乏を引き起こす睡眠呼吸障害です。 これにより、交感神経の活性化と血圧の急上昇、血管作動性物質の産生、さらには炎症経路や凝固促進経路の活性化が引き起こされます。 疫学的証拠は、OSA の有病率が冠状動脈疾患患者の方が一般集団よりも高いことを示しています。 研究者らは最近、心筋梗塞で入院したシンガポール患者の65.7％と41.9％が、それぞれ未診断のOSAと重度のOSAを患っていることが判明したことを示した。 10年間の追跡疫学研究では、OSAは、それ以外は健康な一般集団における致死的および非致死的な心血管イベントの有病率の高さと独立に関連していた。 研究者らはさらに、急性心筋梗塞の一次経皮的冠動脈インターベンションを受けた患者において、OSAが将来の有害事象発生率の独立した予測因子であることを示した。 OSAと有害な心血管転帰との関連が観察されているにもかかわらず、根底にある病態生理学的メカニズムは依然として不明である。 この提案において、研究者らはOSAと冠状動脈硬化性プラークの組成との関係を解明することを目的としている。