Relação entre apneia obstrutiva do sono e aterosclerose coronariana (IDEAS-OSA)

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório do sono caracterizado por episódios recorrentes de obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores, levando à privação intermitente de oxigênio. Isso resulta em ativação simpática e aumento da pressão arterial, produção de substâncias vasoativas, bem como ativação das vias inflamatórias e pró-coagulantes. Evidências epidemiológicas indicam que a prevalência de AOS é maior em pacientes com doença arterial coronariana do que na população em geral. Os investigadores mostraram recentemente que 65,7% e 41,9% dos pacientes de Cingapura admitidos com infarto do miocárdio apresentavam AOS previamente não diagnosticada e AOS grave, respectivamente. Em um estudo epidemiológico de acompanhamento de 10 anos, a AOS foi independentemente associada a uma maior prevalência de eventos cardiovasculares fatais e não fatais entre a população geral saudável. Os pesquisadores mostraram ainda que, em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea primária para infarto agudo do miocárdio, a AOS foi um preditor independente de futuras taxas de eventos adversos. Apesar da associação observada entre AOS e desfechos cardiovasculares adversos, os mecanismos fisiopatológicos subjacentes permanecem obscuros. Nesta proposta, os pesquisadores visam elucidar a relação entre a AOS e a composição das placas ateroscleróticas coronarianas.