Forholdet mellom obstruktiv søvnapné og koronar aterosklerose (IDEAS-OSA)

Obstruktiv søvnapné (OSA) er en respiratorisk søvnforstyrrelse karakterisert ved tilbakevendende episoder med fullstendig eller delvis øvre luftveisobstruksjon, som fører til intermitterende oksygenmangel. Dette resulterer i sympatisk aktivering og stigninger i blodtrykket, produksjon av vasoaktive stoffer, samt aktivering av de inflammatoriske og prokoagulerende banene. Epidemiologiske bevis indikerer at prevalensen av OSA er høyere hos pasienter med koronararteriesykdom enn i befolkningen generelt. Etterforskerne viste nylig at 65,7 % og 41,9 % av Singapore-pasientene innlagt med hjerteinfarkt ble funnet å ha henholdsvis tidligere udiagnostisert OSA og alvorlig OSA. I en 10-års epidemiologisk oppfølgingsstudie ble OSA uavhengig assosiert med en høyere forekomst av fatale og ikke-dødelige kardiovaskulære hendelser blant den ellers friske generelle befolkningen. Etterforskerne viste videre at hos pasienter som har gjennomgått primær perkutan koronar intervensjon for akutt hjerteinfarkt, var OSA en uavhengig prediktor for fremtidige bivirkninger. Til tross for den observerte assosiasjonen mellom OSA og uønskede kardiovaskulære utfall, er de underliggende patofysiologiske mekanismene fortsatt uklare. I dette forslaget tar etterforskerne sikte på å belyse forholdet mellom OSA og sammensetningen av koronare aterosklerotiske plakk.