Relatie tussen obstructieve slaapapneu en coronaire atherosclerose (IDEAS-OSA)

Obstructieve slaapapneu (OSA) is een slaapstoornis van de luchtwegen die wordt gekenmerkt door terugkerende episoden van volledige of gedeeltelijke obstructie van de bovenste luchtwegen, wat leidt tot intermitterend zuurstoftekort. Dit resulteert in sympathische activering en stijgingen van de bloeddruk, productie van vasoactieve stoffen, evenals activering van de ontstekings- en stollingsroutes. Epidemiologisch bewijs geeft aan dat de prevalentie van OSA hoger is bij patiënten met coronaire hartziekte dan bij de algemene bevolking. De onderzoekers toonden onlangs aan dat 65,7% en 41,9% van de Singaporese patiënten die werden opgenomen met een myocardinfarct, eerder niet-gediagnosticeerde OSA en ernstige OSA bleken te hebben. In een 10 jaar durende epidemiologische follow-upstudie werd OSA onafhankelijk geassocieerd met een hogere prevalentie van fatale en niet-fatale cardiovasculaire voorvallen onder de verder gezonde algemene bevolking. De onderzoekers toonden verder aan dat OSA bij patiënten die een primaire percutane coronaire interventie voor een acuut myocardinfarct hebben ondergaan, een onafhankelijke voorspeller was van toekomstige bijwerkingen. Ondanks de waargenomen associatie tussen OSA en ongunstige cardiovasculaire uitkomsten, blijven de onderliggende pathofysiologische mechanismen onduidelijk. In dit voorstel willen de onderzoekers de relatie tussen OSA en de samenstelling van coronaire atherosclerotische plaques ophelderen.