肥満外科手術（BS）後の糖尿病性網膜症の進行

参加者は、ニューヨーク大学の肥満外科から紹介されます。 研究者は、このパイロット研究に 50 人の患者を登録する予定です。

手術前にベースラインの眼科検査が行われます。 術前の HbA1c レベル、体重、BMI、糖尿病の期間とコントロール、現在の投薬計画、網膜症の程度などのデータが記録されます。 研究参加者は、予定された手術から 3 か月以内にベースラインの目の検査を受け、その後、3 か月、6 か月、9 か月、および 1 年で定期的なフォローアップの訪問が続きます。 各訪問で、次の測定値が評価されます：（1）体重、（2）血圧、（3）HbA1Cによって評価される血糖コントロール、（4）網膜症のレベル、および（5）EDTRS視力チャートを使用した視力。

目の検査は、最良矯正視力の測定、圧力を評価するための細隙灯検査、および網膜症の存在および/またはレベルを判断するための拡張眼底検査で構成されます。 網膜症のレベルは、次のように特徴付けられます。

(0)なし、(1)軽度、(2)中程度、(3)重度、(4)増殖性。 さらに、嚢胞様黄斑浮腫（ＣＭＥ）の有無は、（ａ）ＣＭＥなしまたは（ｂ）ＣＭＥありとして記録される。

最初の訪問時に、人口統計および関連する病歴に関する背景情報を収集するために、ベースラインアンケートが参加者に提供されます。 各フォローアップ訪問中に、追加のアンケートが行われ、肥満手術後に発生する可能性のある投薬、血圧、体重などの要因の変化を監視します.

HbA1c測定値は、現在の標準治療の推奨事項に従って3か月ごとにチェックされます。 肥満手術直後の血糖コントロールの急速な改善の証拠が確立されているため、研究者がこのラボデータを入手し、これらの間隔で眼底検査を実施して、血糖コントロールの改善を監視し、HbA1cレベルの変化と網膜症の進行との関連を確認することが不可欠です. .