Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Progressie van diabetische retinopathie na bariatrische chirurgie (BS)

26 september 2012 bijgewerkt door: Heekoung A Youn, NYU Langone Health

Het effect van bariatrische chirurgie op de progressie van diabetische retinopathie

Studies die zijn uitgevoerd ter beoordeling van diabetische oogaandoeningen hebben een progressie van diabetische retinopathie aangetoond met een snelle verbetering van de glykemische controle tijdens de zwangerschap en bij patiënten met type 1-diabetes. Het is ook goed gedocumenteerd dat bariatrische chirurgie kan resulteren in een snelle verbetering van de glykemische controle bij obese patiënten met diabetes type 2. Voor zover wij weten, is de progressie van diabetische oogziekte die wordt gezien tijdens zwangerschap en type 1 diabetes niet onderzocht bij obese type 2 diabetici die bariatrische chirurgie ondergaan. Daartoe zal deze studie de effecten onderzoeken van snelle glykemische controle die wordt gezien bij type 2 diabetici na bariatrische chirurgie op de progressie van diabetische retinopathie.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers worden doorverwezen door de afdeling Bariatrische Chirurgie aan de NYU. De onderzoekers zijn van plan om 50 patiënten in te schrijven in deze pilootstudie.

Voorafgaand aan de operatie wordt een baseline oogonderzoek uitgevoerd. Gegevens zoals preoperatief HbA1c-niveau, gewicht, BMI, duur en controle van diabetes, huidig ​​medicatieregime en de graad van retinopathie zullen worden genoteerd. Deelnemers aan de studie zullen binnen drie maanden na de geplande operatie een oogonderzoek ondergaan, gevolgd door regelmatige vervolgbezoeken na 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 1 jaar. Bij elk bezoek worden de volgende maatregelen beoordeeld: (1) gewicht, (2) bloeddruk, (3) glykemische controle zoals beoordeeld door HbA1C, (4) niveau van retinopathie en (5) gezichtsscherpte met behulp van de EDTRS-scherptegrafiek.

De oogonderzoeken zullen bestaan ​​uit een meting van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte, spleetlamponderzoek om de druk te beoordelen en een verwijd funduscopisch onderzoek om de aanwezigheid en/of het niveau van retinopathie vast te stellen. Het niveau van retinopathie wordt gekenmerkt als:

(0) Geen, (1) Mild, (2) Matig, (3) Ernstig en (4) Proliferatief. Bovendien wordt de aan- of afwezigheid van cystoïd macula-oedeem (CME) genoteerd als (a) geen CME of (b) CME aanwezig.

Bij het eerste bezoek wordt een basisvragenlijst aan de deelnemers gegeven om achtergrondinformatie te verzamelen over demografische gegevens en relevante medische geschiedenis. Tijdens elk vervolgbezoek zal een aanvullende vragenlijst worden gegeven om veranderingen in factoren zoals medicijnen, bloeddruk en gewicht te controleren die kunnen optreden na bariatrische chirurgie.

HbA1c-metingen worden elke 3 maanden gecontroleerd in overeenstemming met de huidige zorgstandaardaanbevelingen. Vanwege vaststaand bewijs van snelle verbetering van de glykemische controle kort na bariatrische chirurgie, is het van essentieel belang dat de onderzoekers over deze laboratoriumgegevens beschikken en op deze tijdstippen funduscopische onderzoeken uitvoeren om de verbetering van de glykemische controle te volgen, verbanden tussen veranderingen in HbA1c-waarden en progressie van retinopathie vast te stellen .

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met type 2-diabetes in de bariatrische dienst die wachten op metabole chirurgie voor gewichtsvermindering/glucoseregulatietherapie.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten, zowel mannen als vrouwen ouder dan 18 jaar, met diabetes type 2 verwezen voor bariatrische chirurgie.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten worden niet in het onderzoek opgenomen als ze zwanger zijn, hiv hebben of een retinale vasculaire aandoening hebben (bijv. BRVO, CRVO) naast retinopathie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Bariatrische chirurgie pts met Type 2 DM
Primaire bariatrische chirurgie pts met Type 2 DM

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
snelle veranderingen in het niveau van retinopathie
Tijdsspanne: 12 maanden
of er al dan niet snelle veranderingen in het niveau van retinopathie optreden in de overgangsperiode na de operatie, waarbij het gewichtsverlies snel kan zijn, waardoor de insulineresistentie en glykemische controle verbeteren.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ann Danoff, M.D., NYU SOM

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juli 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juli 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

13 juli 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

27 september 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 september 2012

Laatst geverifieerd

1 september 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren