ビタミンDと5歳までの成長率と骨ミネラル密度への影響 (VitD)

抽象的な背景: ビタミン D は、カルシウム、リン、骨代謝の調節など、体内のさまざまな機能に影響を与えます。 イスラエルの研究では、イスラエルの乳児全般にビタミンD欠乏症の有病率が高く、超正統派ユダヤ人家族の乳児ではより重篤であることが記録されている。 この集団では、控えめな服装が要求されるため、ビタミン D の生成を促すことで知られる日光への曝露が大幅に減少します。ビタミン D 欠乏症の母親から生まれた早産児および正期産新生児の出生時の体重、身長、骨密度が無数の研究で分析されています。 。 しかし、健康な乳児のビタミン D レベルと、生後数年間のビタミン D レベルとこれらのパラメータとの相関関係に関する情報は不足しています。 目的: 提案された研究の目的は、同じ小児の生後 1 年の終わりに向けて 25(OH)D レベルと骨ミネラル密度を測定し、2 歳時の成長率と骨ミネラル密度と相関させることです。 3年と5年。 患者と方法: この研究はベイタル・イリットの超正統派ユダヤ人コミュニティで実施されます。 25(OH)D レベルは生後 9 ～ 12 か月の間に測定され (通常、これらの乳児に対して定期的な血液検査が行われる時期に)、定量的超音波を使用して骨密度が測定されます。 乳児は、25(OH)D レベルが正常 (>15ng/ml) のグループと、25(OH)D 欠乏症 (<15ng/ml) のグループの 2 つのグループに分けられます。 グループ 1 - 正常レベルには介入は行われません。 25(OH)D が 15ng/ml 未満の乳児は、2 つのグループのうちの 1 つにランダムに割り当てられます。グループ2 - 800国際単位(IU) (4gtt/日)のビタミンD補給を1年間継続して受けた患者、またはグループ3 - プラセボを投与された患者。 身長、体重、頭囲の成長曲線は、2歳になるまで2か月ごとに記録されます。 定量的超音波検査、成長曲線、および 25(OH)D、血清カルシウムおよびリン酸塩レベル、副甲状腺ホルモン (PTH)、およびアルカリホスファターゼを含む血液検査は、約 9 ～ 12 か月の時点で行われ、2 歳時に再度検査されます。 その時点で、グループ 1 (サプリメントなし) の子供は 3 つに分けられます: グループ 1a - 正常な 25(OH)D レベルは介入なしで継続します、グループ 1b <15ng/ml はビタミン D 4gtt/日の投与を開始します、グループ 1c 15ng/ml未満の場合は3歳までプラセボが投与されます。 グループ 2 と 3 は、3 歳になるまで以前の治療を継続します。 前述の検査はすべて、治療が終了する 3 歳時に再度行われ、5 歳時にも同じ検査が繰り返されます。