医療従事者における呼吸器合胞体ウイルス (RSV) に対する免疫応答

呼吸器合胞体ウイルス (RSV) はヒト限定病原体であり、乳児および幼児の重度の呼吸器疾患の最も重要な原因であり、乳児細気管支炎の主な原因であり、先進国における乳児および幼児の入院の最も頻繁な原因です。 . 人生の早い段階で重度の RSV に感染すると、その後再発する喘鳴や喘息のリスクが高くなります。 発展途上国からの RSV 疾患の発生率に関する人口ベースの推定値はほとんどありませんが、既存のデータは、ウイルスが子供の急性呼吸器感染症 (ARI) の高い割合を占めていることを明確に示しています。 ブラジル、コロンビア、タイでの研究は、RSV が 1 歳から 4 歳の子供の ARI 症例の 20 から 30% を引き起こしていることを示唆しており、これは先進国と同様の割合であり、WHO は世界の RSV 疾患負荷を 6,400 万症例と推定しています。毎年 16 万人が死亡しています。 RSV は高齢者や免疫不全の成人にも重篤な疾患を引き起こし、高齢者の RSV 疾患の負担は季節性インフルエンザに匹敵します。 成人における RSV 関連疾患の経済的影響は、仕事を失った日数に関連して、インフルエンザよりも大きいと推定されています。

RSV に対する安全で効果的なワクチンの開発は、ウイルスに自然にさらされた健康な成人の免疫反応に関するデータから大きな恩恵を受けるでしょう。 RSV 感染は、短命の循環抗体分泌細胞を増加および誘導し、RSV 特異的抗体力価の増加をもたらすことが示されていますが、健康な成人の自然感染時に RSV によって誘導される細胞性免疫応答に関するデータは非常に限られています。 ヒトにおける RSV に対する細胞性免疫応答の存在が報告されていますが、この応答の特徴付けは不十分なままであり、RSV 暴露集団でいくつかの免疫学的パラメーターの同時分析が試みられたことはありません。