心停止患者に電気ショックを与える最適な時間を決定するには

この研究の目的は、胸骨圧迫の上昇ストローク (ピーク上昇ストローク) と同期した除細動中のショックの成功と事前圧迫 (対照) を比較することです。 これは、人間の機械的CPR中の除細動の位相依存性を特徴付け、最適な同期除細動が臨床転帰を改善できるかどうかを評価する世界初の研究となる。

帰無仮説は、胸骨圧迫の上昇行程 (ピーク上昇行程) と事前圧迫 (対照) と同期した除細動中のショックの成功に差はないということになります。 研究部門間の一次アウトカムと二次アウトカムの統計的比較を実施します。

研究対象となるのは、研究期間中救急外来のスタッフが付き添った、適格基準を満たすすべての心停止患者である。 患者は現在承認されている心停止プロトコルに従って管理されます。 心停止が確認された患者は、機械的心肺蘇生の準備が行われている間に手動による胸骨圧迫が開始されます。 機械的 CPR はできるだけ早く (1 分未満) 開始する必要があります。 ショック可能なリズム（VF/VT）が存在する場合、患者は事前にランダム化された除細動プロトコルのいずれかを受けます。

1. ピークアップストローク時の同期除細動
2. 予圧時の同期除細動

成果の定義

• ショックの成功は、心室細動 (VF) または脈拍のない心室頻拍 (VT) が停止し、60 秒以内に組織的なリズムが確立されたことと定義されます。 組織化されたリズムには、5 秒以内の間隔で少なくとも 2 つの QRS 群が必要です。
• 生存退院とは、患者が一次事象から生存し、生きて退院したことと定義されます。
• 自発循環の回復は、主要動脈の手による触診によって検出される、触知可能な脈拍の存在として定義されます。
• 入院までの生存期間は、CPR またはその他の人工循環補助が継続的に行われない入院として定義されます。