腹側ヘルニアの発生率を減らすための予防メッシュ

腹側ヘルニアの発生率は、不当に高いままです。 この発生率を減らすための革新は、単純に費用対効果が高いでしょう。 清潔で汚染された手術または汚染された手術でのメッシュの使用についてはまだ懸念がありますが、私たちの実験的研究に基づいて、切開ヘルニアを防ぐために腹部切開の一次閉鎖にメッシュを使用する予定です.

研究者らは、結腸直腸癌を治療するための開腹手術が予定された後、切開ヘルニアを予防するためのモデルを評価するための臨床試験を提案しています。 単純な無作為化が予定されています。介入グループでは、正中線の閉鎖を覆う前筋膜の大孔の低重量 5 cm 幅のポリプロピレン メッシュが固定されます。対照群では、縫合糸/創傷の長さの比率が4:1の長期吸収性材料の連続縫合による従来の閉鎖。 サンプルサイズは、腹側ヘルニアの推定発生率を対照群で 25%、介入群で 10%、アルファ 0.05、ベータ誤差 0.15 として計算されました。 主な目標は、24 か月の追跡調査後に腹側ヘルニアが出現することです。 その他の転帰は、創傷合併症および罹患率です。 除外基準は、以前の腹側ヘルニア、推定生存期間が6か月未満、または手術中の血行動態が不安定な成人患者です。

腹側ヘルニアの診断は、3、6、12、18、および 24 か月の臨床検査と、6、12、および 24 か月の腹部 CT コントロールによって評価されます。 この研究は、SPSS 18.0 を使用して統計的に評価されます。