ALLまたはAMLに罹患しHSCTを受けている小児におけるTCRアルファベータ枯渇移植片の有効性を評価する試験

この研究では、他の非幹補助細胞が存在するため、TCR アルファ ベータ T リンパ球を選択的に除去した末梢血幹細胞 (PBSC) の移植は、ポジティブに選択された CD34+ 幹細胞の使用よりもいくつかの利点があるという仮説が立てられています (特にナチュラルキラー (NK) 細胞とアルファベータ T 細胞) は、移植の結果に潜在的なプラスの影響を与える可能性があります。

NK細胞同種反応性の臨床的関連性は、急性骨髄性白血病（AML）に罹患し、HLAの異なる血縁者からT細胞除去HSCTを受けた成人患者において実証されており、患者のサブグループは白血病再発リスクが特に低い。 これらの患者は、レシピエント標的に対してアロ反応性のNK細胞を有するドナーから移植されたグループに属していた。すなわち、患者細胞は、ドナーNK上のキラー免疫グロブリン様受容体（KIR）によって認識される阻害性対立遺伝子決定基を共有しないHLAクラスI対立遺伝子を発現する。細胞。 同種反応性 NK 細胞の存在が移植の結果にプラスの影響を与えることが示されているため、NK 細胞同種反応性というこの概念の出現は、ハプロ同一造血幹細胞翻訳 (ハプロ HSCT) の分野における一種の革命を表しています。成人では、T 特異的抗腫瘍効果の欠如を補うことができる移植片対白血病 (GvL) 効果を示します。

この研究の目的は、悪性または非悪性血液疾患に罹患し、部分的に適合する家族ドナーからHSCTを受けている小児患者におけるTCRアルファベータT細胞除去移植片の選択的注入の実現可能性と安全性を評価することである。

この研究は、血液疾患の治療のためにハプロHSCTを受けた患者の転帰を改善するために、完全にT細胞を除去した移植片の代わりにTCRアルファベータT細胞を除去した移植片を使用することの実現可能性と安全性に関する新たなデータを提供することになる。