BMI>35の手術患者における呼吸モニターの評価

この研究は、全身麻酔を受ける肥満外科患者における ExSpiron 呼吸量モニター (RVM、ExSpiron™、Respiratory Motion, Inc.; マサチューセッツ州ウォルサム) の臨床的適用性を評価することを提案しています。 以前の研究では、ExSpiron モニターが、主に正常体重の患者で一回換気量 (TV)、分時換気量 (MV)、呼吸数 (RR) などの呼吸パラメーターの非侵襲的、リアルタイム、連続測定を提供する能力を実証しましたが、これらの研究は、特に肥満の被験者を調べていませんでした。 残留麻酔薬および/またはオピオイド投与による術後環境での呼吸抑制は、有害転帰の重大な原因であり続けています。 肥満患者は、呼吸器合併症のリスクが高くなります。 現在、呼吸障害を発症するための早期呼吸指標の客観的な測定法はありません。 挿管されていない患者の現在の呼吸評価は、酸素測定データと主観的な臨床評価に依存しています。 パルスオキシメトリーは、酸素飽和度の低下を認識するのに非常に役立ちますが、呼吸低下の遅い指標です. 機械的に換気されていない患者の一回換気量や分時換気量などのリアルタイムの換気情報を提供できる現在のデバイスはありません。 ExSpiron システムは、インピーダンス ベースの技術と独自のアルゴリズム (Respiratory Motion Inc.) を利用して、これらの測定値を取得します。 研究の仮説は、非侵襲的なインピーダンスベースの RVM モニターは、全身麻酔の導入前、制御換気中、および抜管後の肥満手術患者の TV、RR、および MV を正確に反映するというものです。 ExSpiron が患者の抜管後の呼吸状態を正確に反映すること。また、ExSpiron モニターによって検出された回復室での無呼吸および低呼吸エピソードは、STOP-Bang リスク層別化によって決定される閉塞性睡眠時無呼吸の個々のリスクと相関しています。