BMI>35인 수술 환자의 호흡 모니터 평가

이 연구는 전신 마취를 받는 비만 수술 환자에서 ExSpiron 호흡량 모니터(RVM, ExSpiron™, Respiratory Motion, Inc.; Waltham, MA)의 임상적 적용 가능성을 평가하기 위해 제안합니다. 이전 작업에서는 ExSpiron 모니터가 대부분 정상 체중 환자의 일회 호흡량(TV), 분당 환기량(MV) 및 호흡수(RR)와 같은 호흡 매개변수의 비침습적 실시간 연속 측정을 제공하는 능력을 입증했지만 그 연구는 특별히 비만 대상자를 조사하지 않았습니다. 잔류 마취제 및/또는 오피오이드 투여로 인한 수술 후 환경에서 호흡 억제는 계속해서 불리한 결과의 중요한 원인입니다. 비만 환자는 호흡기 합병증의 위험이 증가합니다. 현재 호흡 손상 발생에 대한 초기 호흡 지표의 객관적인 측정은 없습니다. 삽관되지 않은 환자의 현재 호흡 평가는 산소 측정 데이터와 주관적인 임상 평가에 의존합니다. 맥박산소측정은 산소 불포화도를 인식하는 데 매우 도움이 되지만 호흡 저하의 후기 지표입니다. 기계적 환기가 되지 않는 환자의 일회호흡량, 분당 환기량 등 실시간 인공호흡 정보를 제공할 수 있는 장치는 현재까지 없다. ExSpiron 시스템은 임피던스 기반 기술과 독점 알고리즘(Respiratory Motion Inc.)을 활용하여 이러한 측정값을 얻습니다. 연구 가설은 비침습적, 임피던스 기반 RVM 모니터가 전신 마취 유도 전, 제어된 환기 중 및 발관 후 비만 수술 환자의 TV, RR 및 MV를 정확하게 반영한다는 것입니다. ExSpiron은 환자의 발관 후 호흡 상태를 정확하게 반영합니다. 그리고 ExSpiron 모니터에 의해 감지된 회복실의 무호흡 및 저호흡 에피소드는 STOP-Bang 위험 계층화에 의해 결정된 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 개별 위험과 상관관계가 있습니다.