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転移性膵臓癌患者の治療における CPI-613 と併用化学療法

2023年7月10日 更新者:Wake Forest University Health Sciences

転移性膵臓癌および全身状態良好の患者における改変FOLFIRINOXと組み合わせたCPI-613の第I相非盲検用量漸増臨床試験

この第 I 相試験では、転移性膵臓がん患者の治療において併用化学療法と併用した場合の CPI-613 の副作用と最適用量が研究されています。 化学療法で使用される薬剤、CPI-613、ロイコボリンカルシウム、フルオロウラシル、イリノテカン塩酸塩、およびオキサリプラチンは、細胞を殺すか、細胞の分裂を止めることにより、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. CPI-613 (6,8-ビス[ベンジルチオ]オクタン酸) を修飾ロイコボリンカルシウム、フルオロウラシル、イリノテカン塩酸塩、オキサリプラチン (mFOLFIRINOX) と組み合わせて使用​​した場合の患者における最大耐量 (MTD) を決定する転移性膵臓がんを患っています。

副次的な目的:

I. 転移性膵臓癌患者における CPI-613/mFOLFIRINOX 併用の安全性を評価すること。

Ⅱ. 将来のゲノム解析のために組織を収集します。 III. CPI-613/mFOLFIRINOX による治療の有効性に関する予備データを取得すること。

概要: これは、6,8-ビス(ベンジルチオ)オクタン酸の用量漸増試験です。

患者は 1 日目と 3 日目に 2 時間かけて 6,8-ビス(ベンジルチオ)オクタン酸を静脈内 (IV) で投与されます。また、患者は 2 時間かけてオキサリプラチン IV、2 時間かけてロイコボリン カルシウム IV、90 分かけて塩酸イリノテカン IV、およびフルオロウラシルを受け取ります。 1日目に46時間以上連続してIV。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 か月間 2 週間ごとに繰り返されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織学的および細胞学的に確認された転移性膵臓腺癌
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 1 である
  • 予想生存期間 > 2 か月
  • -出産の可能性のある女性(つまり、閉経前または外科的に無菌ではない女性)は、受け入れられた避妊方法(禁欲、子宮内避妊器具[IUD]、経口避妊薬または二重バリアデバイス)を使用する必要があります研究中、および陰性でなければなりません-治療開始前の1週間以内の血清または尿妊娠検査
  • 肥沃な男性は、不妊の証拠が存在しない限り、研究中に効果的な避妊法を実践しなければなりません
  • 以前の手術またはホルモン療法から少なくとも2週間経過している必要があります
  • 顆粒球数 >= 1500/mm^3
  • 白血球 (WBC) >= 3500 cells/mm^3 または >= 3.5 bil/L
  • 血小板数 >= 100,000 cells/mm^3 または >= 100 bil/L
  • 絶対好中球数 (ANC) >= 1500 cells/mm^3 または >= 1.5 bil/L
  • ヘモグロビン >= 9 g/dL または >= 90 g/L
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST/血清グルタミン酸シュウ酸トランスアミナーゼ [SGOT]) = < 3 x 正常上限 (UNL)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 3 x UNL (肝臓の場合は = < 5 x UNL)転移あり)
  • ビリルビン =< 1.5 x UNL
  • 血清クレアチニン =< 2.0 mg/dL または 177 µmol/L
  • 国際正規化比またはINRは、治療用血液希釈剤を使用しない限り、1.5未満でなければなりません
  • 過去 1 か月以内に活動性感染症および重篤な感染症の証拠がない
  • -精神的に有能で、理解する能力があり、インフォームドコンセントフォームに署名する意欲がある

除外基準:

  • 内分泌または腺房膵癌
  • -脳転移、中枢神経系(CNS)または硬膜外腫瘍に対する以前の放射線療法
  • -膵臓癌からの転移性疾患に対する化学療法による以前の治療
  • -CPI-613治療の開始前の過去4週間以内に、癌の他の標準治療または治験薬、または適応症の他の治験薬を受けている患者
  • 患者の毒性リスクを潜在的に高める深刻な医学的疾患
  • -制御されていない活動的な出血、および出血素因のある患者(活動性の消化性潰瘍疾患など)
  • 妊娠中の女性、または信頼できる避妊手段を使用していない出産の可能性のある女性(CPI-613の催奇形性の可能性は不明であるため)
  • 授乳中の女性
  • -研究期間中に避妊法を実践することを望まない肥沃な男性
  • 平均余命 2 か月未満
  • 研究者の意見では、患者の安全を損なう可能性のある状態または異常
  • プロトコル要件に従うことを望まない、または従うことができない
  • -症候性うっ血性心不全、症候性冠動脈疾患、症候性狭心症、症候性心筋梗塞、または症候性うっ血性心不全を含むがこれらに限定されない活動性心疾患
  • -登録前3か月未満の心筋梗塞の既往歴のある患者
  • 過去 1 か月以内の活動性感染症または重篤な感染症の証拠
  • -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の患者
  • -CPI-613治療開始前の過去4週間以内に何らかの免疫療法を受けた患者
  • 手術を含むあらゆる種類の即時緩和治療の必要性
  • -過去6か月間に幹細胞サポートを伴う化学療法レジメンを受けた患者
  • -研究者の意見では、患者の安全を損なう可能性のある状態または異常

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(6,8-ビス[ベンジルチオ]オクタン酸、mFOLFIRINOX)
患者は 1 日目と 3 日目に 2 時間かけて 6,8-ビス(ベンジルチオ)オクタン酸 IV を投与されます。患者はまた、2 時間かけてオキサリプラチン IV、2 時間かけてロイコボリン カルシウム IV、90 分かけて塩酸イリノテカン IV、および 90 分かけてフルオロウラシル IV を継続的に投与されます。初日は46時間。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 か月間 2 週間ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • 1-OHP
  • ダコチン
  • ダクプラット
  • エロキサチン
  • L-OHP
与えられた IV
他の名前:
  • CF
  • CFR
  • LV
与えられた IV
他の名前:
  • 5-FU
  • 5-フルオロウラシル
  • 5-フルラシル
与えられた IV
他の名前:
  • イリノテカン
  • カンプト
  • カンプトサル
  • U-101440E
  • CPT-11
与えられた IV
他の名前:
  • CPI-613
  • α-リポ酸アナログ CPI-613

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐用量
時間枠:2週間
mFOLFIRINOX と組み合わせて使用​​した場合の 6,8-ビス(ベンジルチオ)オクタン酸の毒性は、国立がん研究所有害事象共通用語基準 (NCI CTCAE) v4.0 に従って等級付けされた用量制限毒性によって決定されます。
2週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性数
時間枠:治療開始後またはサイクル2終了後約2ヶ月
探索目的の場合 - グレード 2 以上の毒性は、CPI-613 および mFOLFIRINOX の使用の安全性について評価されます。
治療開始後またはサイクル2終了後約2ヶ月
全生存
時間枠:治療開始から約6ヶ月
探索目的で - 全体的な生存曲線は、カプラン・マイヤー法を使用して測定されます。 中間生存率は、95% 信頼区間を使用して調べられます。
治療開始から約6ヶ月
無増悪生存
時間枠:治療開始から約2ヶ月
探索目的で - 臨床反応の期間 (無増悪生存期間によって評価される) は、最初の客観的反応が文書化された日から、MRI によって評価される進行の最初の兆候まで測定されます。
治療開始から約2ヶ月
臨床反応
時間枠:治療開始から約2ヶ月
探索目的で - CA-19-9 は、臨床反応のために腹部の MRI および胸部の造影 CT とともに 4 サイクルごとに収集されます。
治療開始から約2ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性数
時間枠:治療開始後またはサイクル2終了後約2ヶ月
探索目的の場合 - グレード 2 以上の毒性は、CPI-613 および mFOLFIRINOX の使用の安全性について評価されます。
治療開始後またはサイクル2終了後約2ヶ月
全生存
時間枠:治療開始から約6ヶ月
探索目的で - 全体的な生存曲線は、カプラン・マイヤー法を使用して測定されます。 中間生存率は、95% 信頼区間を使用して調べられます。
治療開始から約6ヶ月
無増悪生存
時間枠:治療開始から約2ヶ月
探索目的で - 臨床反応の期間 (無増悪生存期間によって評価される) は、最初の客観的反応が文書化された日から、MRI によって評価される進行の最初の兆候まで測定されます。
治療開始から約2ヶ月
臨床反応が得られた参加者の数
時間枠:治療開始から約2ヶ月後
探索目的 - 臨床反応を調べるために、腹部の MRI および胸部の造影 CT とともに CA-19-9 を 4 サイクルごとに収集します。
治療開始から約2ヶ月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Caio Rocha Lima, MD、Wake Forest University Health Sciences

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年4月1日

一次修了 (実際)

2017年2月28日

研究の完了 (実際)

2023年3月16日

試験登録日

最初に提出

2013年4月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月16日

最初の投稿 (推定)

2013年4月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月10日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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