手動療法技術を追加すると、単独でストレッチするよりも腓腹筋/ヒラメ筋の長さが長くなりますか?
2014年6月10日 更新者：Mitchell Selhorst、Nationwide Children's Hospital
この研究では、背屈（DF）可動域（ROM）における静的ストレッチングに徒手療法技術を追加した場合の短期的な効果を検証します。 研究者らは、後足スラストジョイントモビライゼーション（TJM）と器具支援による軟組織モビライゼーション（IASTM）という2つの形式の手技療法を研究する予定だ。 研究者らは、TJM + 静的ストレッチング、IASTM + 静的ストレッチング、静的ストレッチ単独の 3 つのグループを比較することで、静的ストレッチングにこれらの介入のいずれかを追加することで DF ROM に短期的な効果があるかどうかを確認したいと考えています。
徒手療法治療は 2 セッションにわたって行われ、DF ROM 測定は 2 週間にわたって 4 回行われます。
研究者が検査したいと考えている集団は、健康な足と足首を持つが、DF ROMが限られている被験者です。
この研究の主な目的は、背屈運動が低下している被験者に、静的ストレッチングのみの手技療法を追加すると、背屈運動がより大きく増加するかどうかを確認することです。
私たちの仮説は、徒手療法療法と静的ストレッチングを受けた被験者は、静的ストレッチングのみを受けた被験者と比較して、DF ROMの大幅な増加を経験するというものです。 より具体的には、IASTMで治療を受けた被験者は、後足スラストモビライゼーションで治療を受けた被験者よりも優れた結果を経験します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43213
- Nationwide Children's Hospital Sports and Orthopedic PT East Broad St location
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
12年歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
健康な足と足首は、背屈 ROM が制限されている必要があります。 背屈制限は、膝を伸ばした状態で DF PROM が 12 度未満であるか、膝を曲げた状態で体重負荷 DF ROM が 50 度未満である患者によって判断されます。
除外基準:
- 下肢全体で体重を支えることができない
- 膝の ROM が 0 ～ 90 度未満である
- 指示に従えない
- 下肢骨折の存在
- 妊娠中または授乳中
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：器具を使った軟部組織の動員
この治療群にランダムに割り付けられた被験者は、腓腹筋/ヒラメ筋複合体への器具支援による軟部組織動員と、標準的なストレッチ/ROMプロトコルを受けます。
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IASTM 治療: 音響補助軟組織動員ツール #5 を使用して実行されます。
患者は、足首をリラックスした姿勢で腹臥位に配置されます。
治療するセラピストは、腓腹筋/ヒラメ筋複合体に対して、尾側、橈側、内側、外側の方向に 10 回のスキャン ストロークを実行し、合計 40 回のスキャン ストロークを実行します。
その後、セラピストは、セラピストがきついと指摘した領域で、最大 5 分間の治療時間で、より集中したストロークを実行できます。
他の名前：
壁での腓腹筋ストレッチを30秒間3セット。
壁でのヒラメ筋ストレッチ 30 秒ホールドを 3 セット。
フル ROM でステップ x30 で立位両側背屈。
フル ROM でステップ x30 で立った両側底屈。
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実験的：後足関節の可動化
この治療群にランダムに割り付けられた被験者は、後足関節の可動化と標準的なストレッチ/ROMプロトコルを受けます。
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壁での腓腹筋ストレッチを30秒間3セット。
壁でのヒラメ筋ストレッチ 30 秒ホールドを 3 セット。
フル ROM でステップ x30 で立位両側背屈。
フル ROM でステップ x30 で立った両側底屈。
高速、低振幅の伸延推力が距腿関節に向けられます。
この処置は患者が仰臥位で行われます。
セラピストは、第 5 指を距骨に置き、足背の上で手を組みます。
セラピストは足をわずかに回内させ、背屈させます。
軟組織バリアが係合するまで、張力は尾側方向にかかります。
次に、気を散らす推力が適用されます。
これは２回まで行われる。
セラピストがキャビテーションに気づいた場合、患者は ROM エクササイズに進みます。
キャビテーションが存在しないとセラピストが指摘した場合は、推力の動員が再度適用されます。
他の名前：
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アクティブコンパレータ：静的ストレッチ/ROMエクササイズ
これは、静的ストレッチ/ROM エクササイズからなるコントロール グループです。
グループに対して手動介入は実行されません。
被験者は標準的なストレッチとROMプロトコルを実行します。
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壁での腓腹筋ストレッチを30秒間3セット。
壁でのヒラメ筋ストレッチ 30 秒ホールドを 3 セット。
フル ROM でステップ x30 で立位両側背屈。
フル ROM でステップ x30 で立った両側底屈。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体重負荷背屈可動域の変化
時間枠：治療直前、治療直後（同日）、2日後のフォローアップ来院、2週間後（初回セッションから12～16日後）
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被験者は、最初の測定を行う前に、3 回の可動域練習 (ROM) を実行します。
次に、被験者は膝を完全に伸ばした状態と膝を曲げた状態で背屈可動域を 3 回ずつ測定します。
各測定では、被験者はかかとが地面から離れることなく、足首をできるだけ前に曲げるように指示されます。
これら 3 つの測定の平均値が計算され、それが被験者の DF ROM 測定となります。
各測定におけるROMの変化が測定結果となります。
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治療直前、治療直後（同日）、2日後のフォローアップ来院、2週間後（初回セッションから12～16日後）
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Fryer GA, Mudge JM, McLaughlin PA. The effect of talocrural joint manipulation on range of motion at the ankle. J Manipulative Physiol Ther. 2002 Jul-Aug;25(6):384-90. doi: 10.1067/mmt.2002.126129.
- Konor MM, Morton S, Eckerson JM, Grindstaff TL. Reliability of three measures of ankle dorsiflexion range of motion. Int J Sports Phys Ther. 2012 Jun;7(3):279-87.
- Fong CM, Blackburn JT, Norcross MF, McGrath M, Padua DA. Ankle-dorsiflexion range of motion and landing biomechanics. J Athl Train. 2011 Jan-Feb;46(1):5-10. doi: 10.4085/1062-6050-46.1.5.
- Piva SR, Fitzgerald GK, Wisniewski S, Delitto A. Predictors of pain and function outcome after rehabilitation in patients with patellofemoral pain syndrome. J Rehabil Med. 2009 Jul;41(8):604-12. doi: 10.2340/16501977-0372.
- Radford JA, Burns J, Buchbinder R, Landorf KB, Cook C. Does stretching increase ankle dorsiflexion range of motion? A systematic review. Br J Sports Med. 2006 Oct;40(10):870-5; discussion 875. doi: 10.1136/bjsm.2006.029348. Epub 2006 Aug 22.
- Hammer WI. The effect of mechanical load on degenerated soft tissue. J Bodyw Mov Ther. 2008 Jul;12(3):246-56. doi: 10.1016/j.jbmt.2008.03.007. Epub 2008 Jun 3.
- Schaefer JL, Sandrey MA. Effects of a 4-week dynamic-balance-training program supplemented with Graston instrument-assisted soft-tissue mobilization for chronic ankle instability. J Sport Rehabil. 2012 Nov;21(4):313-26. doi: 10.1123/jsr.21.4.313.
- Bozymski EM, Isaacs KL. Special diagnostic and therapeutic considerations in elderly patients with upper gastrointestinal disease. J Clin Gastroenterol. 1991;13 Suppl 2:S65-75. doi: 10.1097/00004836-199112002-00009.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年5月1日
一次修了 (実際)
2014年6月1日
研究の完了 (実際)
2014年6月1日
試験登録日
最初に提出
2013年5月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年5月17日
最初の投稿 (見積もり)
2013年5月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年6月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年6月10日
最終確認日
2014年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。