Erhöht die Hinzufügung manueller Therapietechniken die Länge des Gastrocnemius/Soleus stärker als allein das Dehnen?
10. Juni 2014 aktualisiert von: Mitchell Selhorst, Nationwide Children's Hospital
In dieser Studie werden die kurzfristigen Auswirkungen des Hinzufügens manueller Therapietechniken zum statischen Dehnen im Dorsalflexion (DF) Range of Motion (ROM) untersucht. Die Forscher werden zwei Formen der manuellen Therapie untersuchen, eine Mobilisierung des Hinterfuß-Schubgelenks (TJM) und eine instrumentengestützte Weichteilmobilisierung (IASTM). Durch den Vergleich von 3 Gruppen: TJM + statisches Dehnen versus IASTM + statisches Dehnen versus statisches Dehnen allein möchten die Forscher sehen, ob es kurzfristige Vorteile bei DF ROM gibt, indem sie einen dieser Eingriffe zum statischen Dehnen hinzufügen.
Die manuelle Therapiebehandlung erfolgt über 2 Sitzungen und DF ROM-Messungen werden viermal über einen Zeitraum von 2 Wochen durchgeführt.
Die Population, die die Forscher untersuchen möchten, sind Probanden mit gesunden Füßen und Knöcheln, aber mit begrenztem DF-ROM.
Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, herauszufinden, ob Probanden mit eingeschränkter Dorsalflexionsbewegung eine stärkere Zunahme der Dorsalflexionsbewegung erfahren, wenn zusätzlich eine manuelle Therapie mit statischer Dehnung allein durchgeführt wird.
Unsere Hypothese ist, dass Probanden, die eine manuelle Therapie und statisches Dehnen erhalten, im Vergleich zu Probanden, die nur statisches Dehnen erhalten, einen signifikanten Anstieg des DF-ROM erfahren. Genauer gesagt werden Probanden, die mit IASTM behandelt werden, bessere Ergebnisse erzielen als Probanden, die mit der Hinterfuß-Schubmobilisierung behandelt werden.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
20
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43213
- Nationwide Children's Hospital Sports and Orthopedic PT East Broad St location
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
12 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gesunde Füße und Knöchel müssen über einen begrenzten Bewegungsspielraum für die Dorsalflexion verfügen. Eine eingeschränkte Dorsalflexion wird beurteilt, wenn der Patient bei gestrecktem Knie einen DF ROM von <12 Grad oder bei gebeugtem Knie einen DF ROM von <50 Grad trägt.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, die unteren Extremitäten vollständig zu belasten
- einen Bewegungsspielraum in den Knien von <0–90 Grad haben
- Unfähigkeit, Anweisungen zu befolgen
- Vorliegen einer Fraktur der unteren Extremität
- schwanger oder stillend
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Instrumentengestützte Weichteilmobilisierung
In diesen Behandlungsarm randomisierte Probanden erhalten eine instrumentengestützte Weichteilmobilisierung zum Gastrocnemius/Soleus-Komplex sowie ein Standard-Dehnungs-/ROM-Protokoll
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IASTM-Behandlung: wird mit dem schallunterstützten Weichteilmobilisierungsgerät Nr. 5 durchgeführt.
Der Patient wird in Bauchlage gelagert, wobei der Knöchel entspannt ist.
Der behandelnde Therapeut führt 10 Scanstriche in kaudaler, kephaler, medialer und lateraler Richtung aus, also insgesamt 40 Striche über den Gastrocnemius/Soleus-Komplex.
Der Therapeut kann dann konzentriertere Bewegungen in Bereichen ausführen, die er als angespannt ansieht, wobei die maximale Behandlungszeit 5 Minuten beträgt.
Andere Namen:
Gastrocnemius-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Soleus-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Bilaterale Dorsalflexion im Stehen auf Schritt x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
Stehende bilaterale Plantarflexion auf Stufe x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
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Experimental: Mobilisierung des Rückfußgelenks
Probanden, die in diesen Behandlungsarm randomisiert werden, erhalten eine Mobilisierung des Hinterfußgelenks sowie ein Standard-Dehnungs-/ROM-Protokoll
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Gastrocnemius-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Soleus-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Bilaterale Dorsalflexion im Stehen auf Schritt x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
Stehende bilaterale Plantarflexion auf Stufe x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
Ein Ablenkungsschub mit hoher Geschwindigkeit und geringer Amplitude wird auf das Sprunggelenk gerichtet.
Der Eingriff wird in Rückenlage des Patienten durchgeführt.
Der Therapeut verschränkt die Hände über dem Fußrücken, wobei der fünfte Finger auf dem Talus liegt.
Der Therapeut führt eine leichte Pronation und Dorsalflexion des Fußes durch.
Die Spannung wird in kaudaler Richtung aufgenommen, bis die Weichteilbarriere einrastet.
Anschließend wird ein ablenkender Stoß angewendet.
Dies wird bis zu 2 Mal durchgeführt.
Wenn der Therapeut eine Kavitation feststellt, wird der Patient mit ROM-Übungen fortgeführt.
Wenn vom Therapeuten keine Kavitation festgestellt wird, wird die Schubmobilisierung erneut angewendet.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Statische Dehn-/ROM-Übungen
Dies ist die Kontrollgruppe, bestehend aus statischen Dehn-/ROM-Übungen.
Es erfolgt kein manueller Eingriff in die Gruppe.
Die Probanden führen das Standard-Dehnungs- und ROM-Protokoll durch
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Gastrocnemius-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Soleus-Dehnung an der Wand, 3 Sätze mit 30-Sekunden-Haltungen.
Bilaterale Dorsalflexion im Stehen auf Schritt x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
Stehende bilaterale Plantarflexion auf Stufe x30 mit vollem Bewegungsspielraum.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Bewegungsbereichs der belasteten Dorsalflexion
Zeitfenster: Unmittelbar vor der Behandlung, unmittelbar nach der Behandlung (am selben Tag), zweitägige Nachuntersuchung und 2 Wochen (12–16 Tage nach der ersten Sitzung)
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Die Probanden führen vor der ersten Messung drei Übungsbewegungsbereiche (Range of Motion, ROM) durch.
Anschließend wird der Bewegungsbereich der Dorsalflexion der Probanden bei vollständig gestrecktem Knie und dann jeweils dreimal gebeugtem Knie gemessen.
Bei jeder Messung werden die Probanden angewiesen, den Knöchel so weit wie möglich nach vorne zu beugen, ohne dass die Ferse den Boden verlässt.
Der Durchschnittswert für diese 3 Messungen wird berechnet und ist die DF-ROM-Messung des Probanden.
Die Änderung des ROM bei jeder Messung ist das Ergebnis, das wir messen
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Unmittelbar vor der Behandlung, unmittelbar nach der Behandlung (am selben Tag), zweitägige Nachuntersuchung und 2 Wochen (12–16 Tage nach der ersten Sitzung)
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fryer GA, Mudge JM, McLaughlin PA. The effect of talocrural joint manipulation on range of motion at the ankle. J Manipulative Physiol Ther. 2002 Jul-Aug;25(6):384-90. doi: 10.1067/mmt.2002.126129.
- Konor MM, Morton S, Eckerson JM, Grindstaff TL. Reliability of three measures of ankle dorsiflexion range of motion. Int J Sports Phys Ther. 2012 Jun;7(3):279-87.
- Fong CM, Blackburn JT, Norcross MF, McGrath M, Padua DA. Ankle-dorsiflexion range of motion and landing biomechanics. J Athl Train. 2011 Jan-Feb;46(1):5-10. doi: 10.4085/1062-6050-46.1.5.
- Piva SR, Fitzgerald GK, Wisniewski S, Delitto A. Predictors of pain and function outcome after rehabilitation in patients with patellofemoral pain syndrome. J Rehabil Med. 2009 Jul;41(8):604-12. doi: 10.2340/16501977-0372.
- Radford JA, Burns J, Buchbinder R, Landorf KB, Cook C. Does stretching increase ankle dorsiflexion range of motion? A systematic review. Br J Sports Med. 2006 Oct;40(10):870-5; discussion 875. doi: 10.1136/bjsm.2006.029348. Epub 2006 Aug 22.
- Hammer WI. The effect of mechanical load on degenerated soft tissue. J Bodyw Mov Ther. 2008 Jul;12(3):246-56. doi: 10.1016/j.jbmt.2008.03.007. Epub 2008 Jun 3.
- Schaefer JL, Sandrey MA. Effects of a 4-week dynamic-balance-training program supplemented with Graston instrument-assisted soft-tissue mobilization for chronic ankle instability. J Sport Rehabil. 2012 Nov;21(4):313-26. doi: 10.1123/jsr.21.4.313.
- Bozymski EM, Isaacs KL. Special diagnostic and therapeutic considerations in elderly patients with upper gastrointestinal disease. J Clin Gastroenterol. 1991;13 Suppl 2:S65-75. doi: 10.1097/00004836-199112002-00009.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Mai 2013
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2014
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
14. Mai 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. Mai 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
20. Mai 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
11. Juni 2014
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
10. Juni 2014
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2014
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB13-00096
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