チベット減塩研究

研究背景

- 高血圧は心血管疾患 (CVD) の最も重要な危険因子の 1 つです。 集団の血圧を下げることで、CVDの発生率を効果的に制御し、死亡率を下げることができます。 多くの研究で、Na と K の摂取量を調整すると血圧が下がることが証明されています。 China Salt Substitute Study によると、塩代替物を使用した介入群の収縮期血圧は、対照群のそれよりも 5.4 mmHg 低くなりました。 チベットの平均寿命は 67 歳です。 チベットの住民の間で塩代替物を使用すると、チベットの総死亡率を 20% 減らすことができると推定されています。 チベットでの中国塩代用研究 (CSSS-Tibet) では、代用塩が収縮期血圧と拡張期血圧の両方を下げるのに効果的であり、中国のチベット人の高血圧管理のためのシンプルで低コストのアプローチを提供することがわかりました (未発表の結果)。 しかし、この研究は高血圧患者に焦点を当てており、人口全体に遊離塩代替物を提供することによる高血圧管理の有効性は不明のままであり、大規模な試験が必要です.

目的

- 主な目的は、チベットの人々の血圧に対する塩代替物の提供の効果を観察することです。 二次的な目的は、集団死亡率、心血管死亡率、および平均余命に対するそのような介入の影響を観察することです。 さらに、研究で高リスク集団（サブグループ）から収集されたデータは、中国の塩代用脳卒中研究（SSaSS）で使用されます。 また、チベットの 60 歳以上の人々の血清コレステロールと無作為の血糖値が収集されます。

方法

• この研究は、オープンでクラスター無作為化された対照試験です。
• ダムスン県とマイジョクンガル県から、15～35世帯が5キロ以上離れた30の村が選ばれる。 チベット自治区の 2 つの郡の平均標高は 4000 メートルを超えています。
• 選択されたすべての村は、1:1 の比率で介入グループまたは対照グループにランダムに割り当てられます。
• 適格基準を満たしていれば、選択した村のすべての世帯が採用されます。 約4,500人の参加者が登録されます
• 介入グループは、無料の代替塩を受け取ります。 対照群は、独自の通常の塩を引き続き購入します。 どちらのグループも、減塩について同じ健康教育を受けます。