Tiibetin suolan vähentämistutkimus

Tutkimus tausta

– Korkea verenpaine on yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijöistä. Väestön verenpaineen alentaminen voi hallita sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuutta ja vähentää kuolleisuutta tehokkaasti. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että Na- ja K-saannin säätäminen voi alentaa verenpainetta. China Salt Substitute Study -tutkimuksen mukaan suolankorviketta käyttäneen interventioryhmän systolinen verenpaine on 5,4 mmHg alhaisempi kuin kontrolliryhmän. Elinajanodote Tiibetissä on 67 vuotta. On arvioitu, että suolankorvikkeen käyttö Tiibetin väestön keskuudessa voi vähentää kokonaiskuolleisuutta Tiibetissä 20 %. Kiinan suolankorviketutkimus Tiibetissä (CSSS-Tibet), havaitsi, että suolan korvike alentaa tehokkaasti sekä systolista että diastolista verenpainetta ja tarjoaa yksinkertaisen, edullisen lähestymistavan verenpaineen hallintaan Kiinan tiibetiläisten keskuudessa (julkaisemattomat tulokset). Tutkimus keskittyi kuitenkin verenpainepotilaisiin, verenpainetaudin hallinnan tehokkuus tarjoamalla ilmaista suolankorviketta koko väestölle on edelleen tuntematon, ja laajamittainen tutkimus tarvitaan.

Tavoitteet

- Ensisijainen tavoite on tarkkailla suolankorvikkeen vaikutusta väestön verenpaineeseen Tiibetissä. Toissijaisena tavoitteena on tarkkailla tällaisten toimenpiteiden vaikutusta väestökuolleisuuteen, sydän- ja verisuoniperäiseen kuolleisuuteen ja elinajanodotteeseen. Lisäksi tutkimuksessa suuren riskin väestöstä (alaryhmästä) kerättyjä tietoja käytetään China Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS) -tutkimuksessa. Myös seerumin kolesteroli ja satunnainen verensokeri Tiibetissä yli 60-vuotiailta kerätään.

Menetelmä

• Tutkimus on avoin, klusterisatunnaistettu, kontrolloitu tutkimus.
• Damxungin ja Maizhokunggarin piirikunnista valitaan 30 kylää, joissa kussakin on 15–35 kotitaloutta ja joiden välinen etäisyys on vähintään viisi kilometriä. Kahden läänin keskimääräinen korkeus on yli 4000 metriä Tiibetin autonomisella alueella.
• Kaikki valitut kylät jaetaan satunnaisesti interventio- tai kontrolliryhmään suhteessa 1:1.
• Valittujen kylien kaikki kotitaloudet rekrytoidaan, jos he täyttävät kelpoisuusehdot. Mukaan otetaan noin 4500 osallistujaa
• Interventioryhmä saa ilmaisen suolan korvikkeen. Kontrolliryhmä jatkaa oman normaalin suolansa ostamista. Molemmat ryhmät saavat saman terveyskoulutuksen suolan vähentämisestä.