Estudo de Redução de Sal no Tibete

Histórico de pesquisa

- A hipertensão arterial é um dos fatores de risco mais importantes para doenças cardiovasculares (DCVs). A redução da pressão arterial da população pode controlar a incidência de DCV e reduzir a mortalidade de forma eficaz. Muitas pesquisas provaram que ajustar o nível de ingestão de Na e K pode reduzir a pressão arterial. De acordo com o China Salt Substitute Study, a pressão arterial sistólica do grupo intervenção que utilizou substituto do sal é 5,4 mmHg menor do que a do grupo controle. A expectativa de vida no Tibete é de 67 anos. Estima-se que o uso de substitutos do sal entre a população do Tibete pode reduzir a mortalidade total no Tibete em 20%. O China Salt Substitute Study in Tibet (CSSS-Tibet) descobriu que o substituto do sal é eficaz na redução da pressão arterial sistólica e diastólica e oferece uma abordagem simples e de baixo custo para o controle da hipertensão entre os tibetanos na China (resultados não publicados). No entanto, como o estudo se concentrou em pacientes hipertensos, a eficácia do controle da hipertensão por meio do fornecimento gratuito de substituto do sal para toda a população permanece desconhecida e um estudo em larga escala é necessário.

Objetivos

- O objetivo principal é observar o efeito do fornecimento de substituto do sal na pressão sanguínea da população no Tibete. O objetivo secundário é observar o efeito de tal intervenção na mortalidade populacional, mortalidade cardiovascular e expectativa de vida. Além disso, os dados coletados da população de alto risco (subgrupo) no estudo serão usados ​​no China Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS). Além disso, o colesterol sérico e a glicemia aleatória de pessoas com mais de 60 anos no Tibete serão coletados.

Método

• O estudo é um ensaio clínico aberto, randomizado e controlado.
• 30 aldeias com 15 a 35 famílias cada e uma distância de pelo menos cinco quilômetros entre elas serão selecionadas no condado de Damxung e no condado de Maizhokunggar. Os dois condados têm uma altitude média de mais de 4.000 metros na Região Autônoma do Tibete.
• Todas as aldeias selecionadas serão designadas aleatoriamente para grupo de intervenção ou grupo de controle em uma proporção de 1:1.
• Todos os agregados familiares nas aldeias selecionadas serão recrutados se cumprirem os critérios de elegibilidade. Cerca de 4.500 participantes serão inscritos
• O grupo de intervenção recebe substituto de sal grátis. O grupo de controle continuará comprando seu próprio sal normal. Ambos os grupos receberão a mesma educação em saúde sobre redução de sal.