PCV13導入後のコスタリカ小児における中耳炎の微生物学 (Microbiology)

ラテンアメリカの AOM 小児における細菌の病因と抗菌薬感受性を説明する研究はほとんどありませんが、1991 年以来、コスタリカの研究者は、PCV 7 以前のデータを含む AOM のコスタリカ小児の MEF 微生物学を追跡してきました。 PCV-7 は、コスタリカで 3 + 1 PCV-7 レジメンが広く導入された後、高リスクの子供に使用されました。 1992 年から 2007 年の間に収集された OM のコスタリカの子供からの公開されたデータは、MEF の微生物学を説明しており、全体的な S. pneumoniae が最も頻度の高い病原体であり、その後に型別不明の H. インフルエンザ菌、M. catarrhalis および S. pyogenes が続くことが示されました。 興味深いことに、2002 年から 2007 年の間に OM を患った生後 2 か月から 92 か月の 1,108 人の子供の MEF 微生物学を分析したところ、適切な抗菌療法に失敗した中耳炎の子供の MEF から分離された最も一般的な病原体は、型別不明のインフルエンザ菌でした。 .

PCV-7 (3 + 1 レジメン) は 2009 年 1 月にコスタリカの国家予防接種プログラムに導入され、2011 年の 8/9 月に PCV 13 (-2+1 レジメン) に変更されました。 2010 年 3 月から 2011 年 1 月の間にコスタリカで PCV-7 が広く導入された後、0 ～ 4 回の PCV 7 ワクチン投与を受けた OM のコスタリカの子供からの MEF サンプルが、鼓室穿刺 (88%) によって、または自発性耳漏から得られました。 (12%)。 最初の 134 の OM エピソードの中で、特定された最も一般的な細菌性病原体はインフルエンザ菌 (55%) で、続いて肺炎球菌 (31%) であり、肺炎連鎖球菌のエピソードのうち、55% はすでに非- PCV-7 血清型と、これらの分離株の 25% が多剤耐性であったこと。

PCV-7 ワクチンを接種した OM の小児の MEF 微生物学における世界的な変化 (インフルエンザ菌および非 PCV-7 肺炎連鎖球菌の血清型によって引き起こされる症例の比例的増加) を説明する入手可能な情報に基づいて、研究の主な目的は、コスタリカの子供たちにおける PCV-13 の初期の普遍的な利用の効果を、インフルエンザ菌および PCV-13-S. pneumoniae 陽性の MEF 培養の数とともに、前向きに収集されたデータと同じ研究者グループによって収集されたデータを比較することによって分析することです。 1992 年以降、PCV-7 が私的な設定でのみ使用されていた移行期間中に PCV-7 以前のデータ (1999 年から 2004 年) をさかのぼって収集した匿名化された情報を使用して、PCV-13 導入後の子供から元のデータを収集しました ( 2005-2008) および PCV-7 の普遍的な使用中 (2009-2011 年 9 月)。