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急性骨髄性白血病(AML)および骨髄異形成症候群(MDS)におけるオマセタキシンおよびデシタビン

2018年2月9日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

急性骨髄性白血病(AML)および高リスク骨髄異形成症候群(MDS)の高齢患者におけるオマセタキシン(OM)およびデシタビン(DAC)の第II相試験

この臨床研究は 2 つのフェーズで構成されています。 この試験の第 1 相の目標は、オマセタキシンとデシタビンの組み合わせの安全性をテストし、将来の患者に投与する最適な用量を見つけることです。 この試験のフェーズ 2 の目標は、この用量が AML および/または MDS の制御に役立つかどうかを調べることです。 安全性については今後も研究を続けていきます。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

研究会:

この研究への参加資格があると判断された場合は、この研究への参加時期に基づいて研究グループに割り当てられます。 最大 6 名の参加者 (合計) の最大 2 グループが研究のフェーズ 1 部分に登録され、最大 60 名の参加者がフェーズ 2 に登録されます。

第 1 相に登録されている場合、受け取るデシタビンの用量は、この研究に参加した時期によって異なります。 デシタビンを投与された最初の参加者グループに耐え難い副作用があった場合、2 番目のグループはより低い用量を投与されます。

第 2 相に登録されている場合は、第 1 相で許容された最大用量のデシタビンが投与されます。

すべての参加者は、同じ用量レベルのオマセタキシンを受け取ります。

治験薬投与:

各サイクルは 28 日です。

オマセタキシンは、各サイクルの 1 ~ 3 日目に、12 時間間隔 (+/- 3 時間) で 1 日 2 回、皮下注射として投与されます。

デシタビンは、各サイクルの 1 ~ 5 日目に約 1 時間にわたって静脈から投与されます。

研究訪問:

毎週 (+/- 2 日)、定期検査のために血液 (小さじ 2 ~ 3 杯) が採取されます。 病気が良くなったと思われる場合、治験薬を服用している間は 2 ~ 4 週間ごとに採血し、その後は治験中は 4 ~ 8 週間ごとに採血します。 診療所から離れた場所に住んでいる場合は、この血液と尿を自宅近くの診療所で採取し、その結果を治験担当医師に報告します。

各サイクルの開始時に、身体検査を受けます。

3 週目 (+/- 7 日) とその後 4 週間ごと (+/- 7 日) に、(血液検査の結果に基づいて) 骨髄吸引液/生検を採取して、骨髄の状態を確認することができます。疾患および細胞遺伝学的検査のために。

学習期間:

治験薬の服用は最長 3 年間、または医師がそれがあなたの最善の利益であると判断する限り続けることができます。 病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。

調査への参加は、フォローアップの訪問後に終了します。

ファローアップ:

治験薬の投与を中止してから最長 5 年間、3 ~ 6 か月ごとにフォローアップの来院があります。 これらの訪問では、身体検査を受けます。 クリニックに来られない場合は、研究スタッフから電話があり、健康状態について尋ねられる場合があります。 これらの通話は約 5 ~ 10 分続きます。

これは調査研究です。 オマセタキシンは FDA に承認されており、慢性骨髄性白血病 (CML) の治療薬として市販されています。 この研究でのその使用は調査中です。 Decitabine は FDA に承認されており、MDS の治療薬として市販されています。

治験担当医師は、治験薬がどのように機能するように設計されているかを説明できます。

この研究には最大66人の参加者が登録されます。 全員が MD アンダーソンに参加します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

70年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -以前に治療されていないAML(> / = 20%芽球)またはAML M6。 高リスク(IPSSによる中間-2または高、または>/= 10%の芽球)MDSの患者も対象となります。 -ヒドロキシ尿素による以前の治療、生物学的または標的療法(例: flt3 阻害剤、他のキナーゼ阻害剤、アザシチジン)、または造血成長因子は許可されます。 緊急使用のためのシタラビンの単回または2日間の投与(最大3 g / m2)を除いて、事前の化学療法は許可されず、事前の治療としても許可されます.
  2. 年齢 >/= 70 歳。
  3. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス </= 2.
  4. -適切な肝臓(血清総ビリルビン</= 1.5 x ULN、血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)および/またはSGOT </= 2.5 x ULN)および腎機能(クレアチニン</= 2.0 mg/dL)。
  5. 患者は、治療を開始する前に、書面による同意を検討し、理解し、提供する意思と能力がなければなりません。
  6. -研究への参加前および参加期間中、避妊を使用することに同意する出産の可能性のある男性。

除外基準:

  1. -ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIIIまたはIVの心臓病、活動性虚血または狭心症などのその他の制御されていない心臓の状態、臨床的に重大な心不整脈および治療が必要な制御されていない高血圧(血圧> / = 160収縮期および> / = 110拡張期が降圧薬に反応しない)、コントロールされていない真性糖尿病、またはうっ血性心不全。
  2. -過去12週間(治療開始から)の心筋梗塞。
  3. -治療する医師によって判断された、活動的で制御されていない疾患/感染症。
  4. 急性前骨髄球性白血病 (APL)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オマセタキシン + デシタビン

フェーズ I およびフェーズ II オマセタキシンの用量: 1.25 mg/m2 を 12 時間ごとに 28 日サイクルの 1 日目から 3 日目に皮下投与。

フェーズ I デシタビン投与開始: 28 日サイクルの 1 日目から 5 日目に 20 mg/m2 の静脈。

フェーズ II デシタビンの開始用量: フェーズ I からの最大耐用量。

フェーズ I およびフェーズ II オマセタキシンの用量: 1.25 mg/m2 を 12 時間ごとに 28 日サイクルの 1 日目から 3 日目に皮下投与。
他の名前:
  • ホモハリングトニン
  • シンリボ

フェーズ I デシタビン投与開始: 28 日サイクルの 1 日目から 5 日目に 20 mg/m2 の静脈。

フェーズ II デシタビンの開始用量: フェーズ I からの最大耐用量。

他の名前:
  • ダコゲン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オマセタキシン(OM)とデシタビン(DAC)の安全な用量の組み合わせ
時間枠:28日
6 人中 1 人の患者が最初の治療サイクル中に用量制限毒性 (DLT) を経験する最高用量レベルとして定義される安全な用量。 -臨床的に重要なグレード3または4の有害事象または異常な臨床検査値として定義されたDLT 治験薬に関連する(および疾患の進行、併発疾患、または併用薬とは無関係)として担当医師によって評価された副作用の共通毒性基準(CTCAE)基準による研究の最初の 28 日間に発生します。
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効率 (CRR)
時間枠:8週間
完全奏効率 (CRR) は、CR または血小板回収が不完全な CR (CRp) として定義されます。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月6日

一次修了 (実際)

2017年6月22日

研究の完了 (実際)

2017年6月22日

試験登録日

最初に提出

2014年5月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年5月15日

最初の投稿 (見積もり)

2014年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月9日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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