Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Omacetaxine en decitabine bij acute myeloïde leukemie (AML) en myelodysplastisch syndroom (MDS)

9 februari 2018 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Een fase II-studie van omacetaxine (OM) en decitabine (DAC) bij oudere patiënten met acute myeloïde leukemie (AML) en High-Risk Myelodysplastisch Syndroom (MDS)

Deze klinische onderzoeksstudie bestaat uit 2 fasen. Het doel van fase 1 van de studie is om de veiligheid van de combinatie van omacetaxine en decitabine te testen en om de beste dosis te vinden voor toekomstige patiënten. Het doel van fase 2 van de studie is om te leren of deze dosis kan helpen om AML en/of MDS onder controle te krijgen. Daarna wordt de veiligheid verder onderzocht.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Studiegroepen:

Als u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, wordt u ingedeeld in een studiegroep op basis van wanneer u zich bij dit onderzoek aansluit. Maximaal 2 groepen van maximaal 6 deelnemers (gecombineerd) zullen worden ingeschreven in het fase 1-gedeelte van het onderzoek en maximaal 60 deelnemers zullen worden ingeschreven in fase 2.

Als u deelneemt aan fase 1, hangt de dosis decitabine die u krijgt af van het moment waarop u zich bij dit onderzoek aansluit. Als de eerste groep deelnemers die decitabine krijgt ondraaglijke bijwerkingen heeft, krijgt een tweede groep een lagere dosis.

Als u bent ingeschreven in fase 2, krijgt u decitabine in de hoogste dosis die werd verdragen in fase 1.

Alle deelnemers krijgen dezelfde dosis omacetaxine.

Studie Drugstoediening:

Elke cyclus is 28 dagen.

Omacetaxine wordt 2 keer per dag als een injectie onder uw huid toegediend, met een tussentijd van 12 uur (+/- 3 uur) op dag 1-3 van elke cyclus.

Decitabine wordt toegediend via een ader gedurende ongeveer 1 uur op dag 1-5 van elke cyclus.

Studiebezoeken:

Elke week (+/- 2 dagen) wordt er bloed (ongeveer 2-3 theelepels) afgenomen voor routinetesten. Als de ziekte beter lijkt te worden, wordt dit bloed slechts elke 2-4 weken afgenomen terwijl u nog steeds de onderzoeksgeneesmiddelen krijgt, en daarna elke 4 tot 8 weken zolang u in studie bent. Als u ver van de kliniek woont, kunnen dit bloed en deze urine worden verzameld in een kliniek dicht bij uw huis en worden de resultaten gerapporteerd aan de onderzoeksarts.

Aan het begin van elke cyclus krijgt u een lichamelijk onderzoek.

In week 3 (+/- 7 dagen) en vervolgens elke 4 weken daarna (+/- 7 dagen), kunt u (op basis van de resultaten van uw bloedtesten) een beenmergaspiraat/biopsie laten afnemen om de status van de ziekte en voor cytogenetisch onderzoek.

Duur van de studie:

U mag de onderzoeksgeneesmiddelen maximaal 3 jaar blijven gebruiken of zolang de arts denkt dat dit in uw belang is. U kunt de onderzoeksgeneesmiddelen niet meer gebruiken als de ziekte verergert, als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de onderzoeksinstructies niet kunt volgen.

Na de vervolgbezoeken is uw deelname aan het onderzoek voorbij.

Opvolgen:

U krijgt elke 3-6 maanden vervolgbezoeken gedurende maximaal 5 jaar nadat u bent gestopt met het ontvangen van de onderzoeksgeneesmiddelen. Bij deze bezoeken krijgt u een lichamelijk onderzoek. Als u niet naar de kliniek kunt komen, wordt u mogelijk gewoon gebeld door het onderzoekspersoneel om naar uw gezondheid te vragen. Deze gesprekken zouden ongeveer 5-10 minuten moeten duren.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Omacetaxine is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van chronische myeloïde leukemie (CML). Het gebruik ervan in deze studie is experimenteel. Decitabine is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van MDS.

De onderzoeksarts kan uitleggen hoe de onderzoeksgeneesmiddelen zijn ontworpen om te werken.

Er zullen maximaal 66 deelnemers aan dit onderzoek deelnemen. Allen zullen deelnemen aan MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

70 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Eerder onbehandelde AML (>/= 20% blasten) of AML M6. Patiënten met een hoog risico (intermediate-2 of hoog door IPSS of >/= 10% blasten) MDS komen ook in aanmerking. Voorafgaande therapie met hydroxyurea, biologische of gerichte therapie (bijv. flt3-remmers, andere kinaseremmers, azacitidine) of hematopoëtische groeifactoren is toegestaan. Voorafgaande chemotherapie is niet toegestaan, behalve dat een enkele of tweedaagse dosis cytarabine (tot 3 g/m2) voor gebruik in noodgevallen ook is toegestaan ​​als voorafgaande therapie.
  2. Leeftijd >/= 70 jaar.
  3. Prestatiestatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2.
  4. Adequate leverfunctie (serum totaal bilirubine </= 1,5 x ULN, serum glutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) en/of SGOT </= 2,5 x ULN) en nierfunctie (creatinine </= 2,0 mg/dl).
  5. Patiënten moeten bereid en in staat zijn om te lezen, te begrijpen en schriftelijke toestemming te geven voordat ze met de therapie beginnen.
  6. Mannen in de vruchtbare leeftijd die ermee instemmen anticonceptie te gebruiken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname.

Uitsluitingscriteria:

  1. New York Heart Association (NYHA) klasse III of IV hartaandoening, actieve ischemie of enige andere ongecontroleerde hartaandoening zoals angina pectoris, klinisch significante hartritmestoornissen waarvoor therapie nodig is, ongecontroleerde hypertensie (bloeddruk >/= 160 systolische en >/= 110 diastolische bloeddruk die niet reageert op antihypertensiva), ongecontroleerde diabetes mellitus of congestief hartfalen.
  2. Myocardinfarct in de afgelopen 12 weken (vanaf het begin van de behandeling).
  3. Actieve en ongecontroleerde ziekte/infectie zoals beoordeeld door de behandelend arts.
  4. Acute promyelocytische leukemie (APL).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Omacetaxine + Decitabine

Fase I en fase II Dosis Omacetaxine: 1,25 mg/m2 subcutaan elke 12 uur op dag 1 - 3 van een cyclus van 28 dagen.

Fase I Startdosis decitabine: 20 mg/m2 via een ader op dag 1 - 5 van een cyclus van 28 dagen.

Fase II Startdosis decitabine: maximaal getolereerde dosis vanaf fase I.

Fase I en fase II Dosis Omacetaxine: 1,25 mg/m2 subcutaan elke 12 uur op dag 1 - 3 van een cyclus van 28 dagen.
Andere namen:
  • Homoharringtonine
  • Synribo

Fase I Startdosis decitabine: 20 mg/m2 via een ader op dag 1 - 5 van een cyclus van 28 dagen.

Fase II Startdosis decitabine: maximaal getolereerde dosis vanaf fase I.

Andere namen:
  • Dacogen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veilige dosiscombinatie van omacetaxine (OM) en decitabine (DAC)
Tijdsspanne: 28 dagen
Veilige dosis gedefinieerd als hoogste dosisniveau waarbij </= 1 op de 6 patiënten een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) ervaart tijdens de eerste behandelingscyclus. DLT gedefinieerd als klinisch significante graad 3 of 4 bijwerking of abnormale laboratoriumwaarde volgens de Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE)-criteria beoordeeld door de behandelend arts als gerelateerd aan het onderzoeksgeneesmiddel (en niet gerelateerd aan ziekteprogressie, bijkomende ziekte of gelijktijdige medicatie) optreden tijdens de eerste 28 studiedagen.
28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Volledig responspercentage (CRR)
Tijdsspanne: 8 weken
Compleet responspercentage (CRR) wordt gedefinieerd als CR of CR met onvolledig herstel van bloedplaatjes (CRp).
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 mei 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 juni 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 juni 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 mei 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 mei 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

19 mei 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 februari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren