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マクロファージ活性化症候群におけるグリコシル化フェリチン (FERRITGLY01)

2025年10月1日 更新者:Francis Corazza、Brugmann University Hospital

スティル病、敗血症およびその他のマクロファージ活性化症候群の鑑別診断におけるグリコシル化フェリチン。

健康な被験者では、血清フェリチンの 50 ~ 80% がグリコシル化されています [1, 2] 。 フェリチングリコシル化のパーセンテージの減少は、炎症性疾患、悪性腫瘍、感染症、または肝疾患で観察できますが、20% 未満になることはめったにありません [3、4] 。 グリコシル化フェリチンの割合が 20% 未満であることが、成人スティル病および血球貪食リンパ組織球症候群 (HLH) の患者で報告されています。

糖化フェリチンは、成人スティル病の診断基準に含まれています。 カットオフ値が 20% 未満の場合、感度と特異度はそれぞれ 72% と 69% になり、正常値の 5 倍を超える総フェリチン レベルと組み合わせると 35% と 94% になります。 このパラメーターは、高フェリチン レベル (> 500μg/L) よりも HLH の診断を確認するためのより特異的なマーカーであることが示唆されました。 ただし、このパラメーターのいくつかの制限が強調されており、解釈を困難にするいくつかの条件があります。特に、主要な肝細胞溶解症および重度の敗血症 (粟粒結核、リンパ腫、成人期の疾患) の場合です。

重度の敗血症、HLH 症候群、スティル病を常に区別できるとは限りません。

フェリチンのさまざまなグリコフォーム成分の詳細な分析は、患者のさまざまなサブグループを区別するために使用できます。 フェリチンの分泌とグリコシル化のメカニズムに関するデータはほとんど入手できませんが、研究者らは、フェリチンのグリコシル化パターンは病状によって異なり、根底にある明確な病態生理学的メカニズムを反映している可能性があると想定しています。

調査の概要

詳細な説明

この調査の目的は次のとおりです。

  1. .成人のHLH症候群およびスティル病におけるグリコシル化フェリチンのアッセイの診断性能を評価すること。
  2. .高フェリチン血症患者の血清からフェリチンのさまざまなグリコフォームを研究する。

材料および方法

  1. 調査対象の患者グループと対照グループ

    • 成人におけるHLHまたはスティル病症候群の疑い
    • 対照群:敗血症、重度の敗血症、敗血症性ショック、炎症(ループス、関節リウマチ)、重度の肝壊死、診断時または再発時の血液悪性腫瘍

      2.サンプル

    • HLH症候群または成人のスティル病が疑われる患者のグリコシル化フェリチンを測定するために、血清が収集されます
    • その他の患者の残りの血清サンプルは、炎症性疾患(ループス、関節リウマチ)、診断時または再発時の血液悪性腫瘍、肝壊死または敗血症の患者の通常の生物学的評価のフェリチンサンプルから収集されます。

      3. 診断基準 (臨床的および生物学的) に基づいた患者の特徴付けは保持されます (協力医師と共に)。

EC CHU Brugmann の承認後、プロトコルは他の EC 機関に提出されます。

4 . 質量分析によるフェリチンのグリコシル化プロファイルの分析。 (薬学部、薬化学科、Van Antwerpen P および Delporte C と共同で)

分析と解釈

  1. . HLH症候群およびスティル病におけるグリコシル化フェリチンの診断アッセイの感度および特異性の決定。
  2. .次の情報による患者のサブグループの特徴付け: フェリチンとそのグリコシル化画分、記録された感染症、発熱、MOF、肝腫大、脾腫、血球貪食症 (骨髄吸引液が利用可能な場合)、血小板増加症、貧血、白血球減少症、好中球減少症、肝酵素、高トリグリセリド血症、凝固障害、低フィブリノゲン血症、VS / CRP。
  3. .患者サブグループに応じたグリコシル化パターンの分析。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

85年歳未満 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

敗血症またはマクロファジー活性化症候群の疑いのある選択基準で当院に入院したすべての連続した患者。

説明

包含基準:

  • 敗血症、マクロファージ活性化症候群、スティル病、高フェリチン血症(悪性疾患、肝細胞溶解)の疑い

除外基準:

  • フェリチン正常値

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
敗血症
マクロファージ活性化症候群
スティル病
高フェリチン血症

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
血清中のグリコシル化フェリチンの割合
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年5月1日

一次修了 (推定)

2030年12月1日

研究の完了 (推定)

2030年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年5月20日

最初の投稿 (推定)

2014年5月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月1日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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