頸椎の​​屈曲および回旋時の脳血流 (TCDPOS)

中大脳動脈 (MCA) の血流は、双方向マルチゲート 2Mhz パルス波経頭蓋ドップラー (Multidop T1、ソフトウェア マルチフロー MF バージョン 8.27j、DWL Corp.、シップリンゲン、ドイツ) を使用して両側から測定しました。 MCA の近位セグメント (M1) への経側頭的アプローチを使用して、ドップラー プローブを調節可能な取り付け具 (SPENCER ヘルメット) で両側に固定し、時間の経過とともに照射の角度と深さを一定に保ちました。 上部頸椎が中立矢状方向にある状態で、インソネーション深度は 45 ～ 55 mm の間で選択され、最良の記録を可能にするポイントが固定されました。 サンプル体積は 5 mm、超音波検査周波数は 128 Hz FFT、および時間的オーバーラップの高速掃引が決定されました。 低電力および低ゲインは、システムのダイナミック レンジ内で設定されました。 すべての測定は、午前 10 時から午後 2 時までの間、静かで暖かく、明るい部屋で同じ検査者 (JL) によって実行されました。 各被験者には、リラックスした仰向けの姿勢をとるように依頼しました。 患者の目は後頭皮質への刺激を排除するために閉じられた。 順応させ、血行力学的に安定させるために、3 分間の休息が与えられました。 血流の変化が血圧の変化に関連していないことを確認するために、処置の前後に両腕の非観血的血圧を測定しました。 両側の時間平均平均血流速度は、頸椎を中立位置に置き、左に最大限に回転し、次に右に回転し、過伸展し、次に過伸展して左と右の位置に回転させた状態で測定されました。 測定は、血流が安定してから 1 分後に実行されました。 各位置の後に中立位置を再確立し、中立位置の血流速度が開始中立位置の速度に正規化した後に次の操作を開始した。