Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aivoverenkierto kohdunkaulan selkärangan taipumisen ja pyörimisen aikana (TCDPOS)

keskiviikko 28. toukokuuta 2014 päivittänyt: Axel Fudickar, University Hospital Schleswig-Holstein

Kohdunkaulan kierto tai taivuttaminen on väistämätöntä asennon aikana joissakin kirurgisissa toimenpiteissä, kuten kaulavaltimon endarterektomia, kilpirauhasen poisto ja olkapään leikkaus. Rotaatio tai taivutus voi vähentää verenvirtausta kaula- tai nikamavaltimoissa ja aiheuttaa intraoperatiivista aivoiskemiaa, mikä vaikuttaa leikkauksen neurologiseen lopputulokseen. Pääasiassa jos circulus willisii on epätäydellinen synnynnäisen vaihtelun vuoksi, sivuvaltimot eivät välttämättä riitä kompensoimaan yhden kaula- tai nikamavaltimon heikentynyttä verenkiertoa. Tätä voi pahentaa leikkauksensisäinen hypotensio normaaleissa olosuhteissa siedettävillä rajoilla, mutta kuolemaan johtava verisuonten johtavuuden heikkenemisen vuoksi. Keskimmäinen aivovaltimo (MCA) on lopullinen suuren mittakaavan aivoverenvirtausreitti, ja näin ollen merkittävä virtauksen väheneminen MCA:ssa voi toimia korvikeparametrina kaulavaltimon venytyksen tai kaventumisen aiheuttaman aivoverenvirtauksen merkitykselliselle vähenemiselle.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia, onko MCA-verenvirtaus normaaleilla miehillä ja naisilla, iältään 18-85 vuotta, heikentynyt ojennetussa ja kierretyssä kaularangan asennossa verrattuna neutraaliin asentoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Verenvirtaus keskimmäisessä aivovaltimossa (MCA) mitattiin kahdenvälisesti käyttämällä kaksisuuntaista moniporttia 2 MHz:n pulssiaallon transkraniaalista Doppleria (Multidop T1, Software Multiflow MF versio 8.27j, DWL Corp., Sipplingen, Saksa). Käyttämällä transtemporaalista lähestymistapaa MCA:n proksimaaliseen segmenttiin (M1), Doppler-anturit kiinnitettiin kahdenvälisesti säädettävällä kiinnikkeellä (SPENCER-kypärä) pitämään insonaation kulma ja syvyys vakiona ajan myötä. Ylemmän kaularangan ollessa neutraalissa sagittaalisessa asennossa insonaatiosyvyydeksi valittiin 45-55 mm ja parhaan tallennuksen mahdollistava kohta kiinnitettiin. Näytteen tilavuus 5 mm, sonografinen taajuus 128 Hz FFT ja nopea pyyhkäisy ajallista päällekkäisyyttä varten määritettiin. Pieni teho ja pieni vahvistus asetettiin järjestelmän dynaamiselle alueelle. Kaikki mittaukset suoritettiin klo 10.00-14.00 välisenä aikana sama tutkija (JL) hiljaisessa, lämpimässä, hyvin valaistussa huoneessa. Jokaista koehenkilöä pyydettiin ottamaan rento, selällään oleva asento. Potilaiden silmät suljettiin takaraivokuoren stimulaation poistamiseksi. Kolmen minuutin lepoaika annettiin sopeutumiseksi ja hemodynaamiseksi stabiloitumiseksi. Non-invasiivinen verenpaine mitattiin molemmista käsistä ennen ja jälkeen toimenpiteen sen varmistamiseksi, että mahdolliset verenvirtauksen muutokset eivät liity verenpaineen muutoksiin. Aikakeskiarvoiset verenvirtausnopeudet molemmilta puolilta mitattiin kaularangan ollessa neutraalissa asennossa, kierrettynä maksimaalisesti vasemmalle, sitten oikealle, hypervenytettynä ja sitten hypervenytettynä ja kierrettynä vasemmalle ja oikealle. Mittaukset suoritettiin 1 minuutin vakaan verenkierron jälkeen. Neutraali asento palautettiin jokaisen asennon jälkeen ja seuraava liike aloitettiin sen jälkeen, kun veren nopeudet neutraalissa asennossa olivat normalisoituneet nopeuksille lähtöneutraalissa asennossa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

80

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Saksa
    • Schleswig-Holstein
      • Kiel, Schleswig-Holstein, Saksa, 24105
        • University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otettiin mukaan 80 potilasta, jotka saapuivat anestesiaa edeltävässä ambulanssissa Schleswig-Holsteinin yliopistollisen sairaalan kampus Kielissä. Poissulkemiskriteerit olivat kallon selkärangan patologia ja tunnettu aivoverisuonisairaus.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka esittävät ambulanssin preoperatiiviseen arviointiin rutiinikirurgiaa varten.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kallon selkärangan patologia ja aivoverisuonisairaus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Veren virtaus keskimmäisessä aivovaltimossa kohdunkaulan selkärangan pyörimisen aikana
Aikaikkuna: Verenvirtauksen perusmittauksesta verenvirtauksen mittaamiseen oikealle pyörimisen ja kaularangan hyperekstension aikana 1 tuntiin asti
Veren virtaus keskimmäisessä aivovaltimossa (MCA) mitattiin kahdenvälisesti käyttämällä kaksisuuntaista moniporttia 2 MHz:n pulssiaallon transkraniaalista Doppleria kaularangan normaalissa ja käännetyssä asennossa.
Verenvirtauksen perusmittauksesta verenvirtauksen mittaamiseen oikealle pyörimisen ja kaularangan hyperekstension aikana 1 tuntiin asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University Hospital Schleswig-Holstein

Tutkijat

  • Päätutkija: Axel Fudickar, Dr., University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 21. toukokuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. toukokuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 2. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 2. kesäkuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. toukokuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Fudickar4

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa