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경추의 굴곡과 회전 동안 뇌혈류 (TCDPOS)

2014년 5월 28일 업데이트: Axel Fudickar, University Hospital Schleswig-Holstein

경동맥 내막 절제술, 갑상선 절제술 및 어깨 수술과 같은 일부 외과 수술을 위해 자세를 잡는 동안 경추의 회전 또는 굴곡이 불가피합니다. 회전 또는 굴곡은 경동맥 또는 척추 동맥의 혈류를 감소시키고 수술의 신경학적 결과에 영향을 미치는 수술 중 뇌 허혈을 유발할 수 있습니다. 주로 선천적 변이로 인해 circculus willisii가 불완전한 경우 측부 동맥이 하나의 경동맥 또는 척추 동맥의 감소된 혈류를 보상하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 이것은 정상적인 조건에서는 견딜 수 있는 한계의 수술 중 저혈압에 의해 악화될 수 있지만 자세에 의한 혈관 전도도의 손상 동안에는 치명적입니다. 중대뇌 동맥(MCA)은 대뇌 혈류의 최종적인 대규모 경로이므로 MCA의 관련 혈류 감소는 경동맥 확장 또는 협착으로 인한 뇌 혈류의 관련 감소에 대한 대리 매개변수 역할을 할 수 있습니다.

본 연구의 목적은 18세에서 85세 사이의 정상 남성과 여성의 MCA 혈류가 중립 위치와 비교하여 확장 및 회전된 경추 위치에서 감소하는지 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

중대뇌동맥(MCA)의 혈류는 양방향 멀티게이트 2Mhz 펄스파 경두개 도플러(Multidop T1, Software Multiflow MF version 8.27j, DWL Corp., Sipplingen, Germany)를 사용하여 양측으로 측정하였다. MCA의 근위 분절(M1)에 대한 시간적 접근 방식을 사용하여 Doppler 탐침을 조정 가능한 마운팅(SPENCER 헬멧)으로 양측에 고정하여 시간이 지남에 따라 초음파의 각도와 깊이를 일정하게 유지했습니다. 상부 경추를 중립 시상면 방향으로 놓고 초음파 깊이를 45~55 mm로 선택하고 가장 잘 녹음할 수 있는 지점을 고정했습니다. 5mm의 샘플 부피, 128Hz FFT의 초음파 주파수 및 시간적 중첩을 위한 빠른 스위프가 결정되었습니다. 저전력 및 저이득은 시스템의 동적 범위 내에서 설정되었습니다. 모든 측정은 오전 10시에서 오후 2시 사이에 조용하고 따뜻하고 조명이 밝은 방에서 동일한 검사자(JL)에 의해 수행되었습니다. 각 피험자는 편안하고 앙와위 자세를 취하도록 요청 받았습니다. 후두 피질의 자극을 제거하기 위해 환자의 눈을 감았습니다. 혈역학적으로 순응하고 안정시키기 위해 3분간 휴식을 취했습니다. 혈류의 가능한 변화가 혈압 변화와 관련이 없는지 확인하기 위해 절차 전후에 양팔에서 비 침습적 혈압을 측정했습니다. 양측의 시간 평균 평균 혈류 속도는 경추를 중립 위치에서 최대로 왼쪽, 그 다음 오른쪽으로 회전, 과신전 후 과신전 및 왼쪽 및 오른쪽 위치로 회전한 상태에서 측정되었습니다. 측정은 안정적인 혈류 1분 후에 수행되었습니다. 중립 위치는 각 위치 후 다시 설정되었고 중립 위치의 혈액 속도가 시작 중립 위치의 속도로 정상화 된 후 다음 기동이 시작되었습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

80

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Schleswig-Holstein
      • Kiel, Schleswig-Holstein, 독일, 24105
        • University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Campus Kiel의 Schleswig-Holstein 대학 병원의 마취 전 구급차에 입원한 80명의 환자가 연구에 등록되었습니다. 제외 기준은 두개골 척추 병리학 및 알려진 뇌 혈관 질환이었습니다.

설명

포함 기준:

  • 일상적인 수술을 위한 수술 전 평가를 위해 외래 환자를 내원하는 환자.

제외 기준:

  • 두개골 척추 병리 및 대뇌 혈관 질환.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경추 회전시 중대뇌동맥의 혈류
기간: 기준선 혈류량 측정부터 우측으로 회전 및 경추 과신전 시 혈류량 측정까지 최대 1시간
중대뇌동맥(MCA)의 혈류량은 경추의 정상 및 회전 위치에서 양방향 멀티게이트 2Mhz 펄스파 경두개 도플러를 사용하여 양측으로 측정되었습니다.
기준선 혈류량 측정부터 우측으로 회전 및 경추 과신전 시 혈류량 측정까지 최대 1시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Axel Fudickar, Dr., University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 5월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2014년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Fudickar4

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